GRADE SYSTEM USE IN EVALUATION OF SEVERENESS OF PURULENCE INFLAMMATION AT MAXILLOFACIAL AREA WITH DIFFERENT TYPES OF DRAINAGE SYSTEMS

Sharypov M. V.

CONTENTS

Scentific article

Odontogenic phlegmons of maxillofacial area are one of principal problem of surgical dentistry and maxillofacial surgery. Draining of purulent wounds is one of the most popular methods of treatment of phlegmons and abscesses which is taken to providing of outflow from a wound. Objective: to conduct the comparative estimation of efficiency of draining of odontogenic phlegmons of maxillofacial area by traditional methods and by the use of device for draining of purulent wound of own construction, utilizing a ball scale. Materials and methods. Conducted general clinical and laboratory research methods of 64 patients with odontogenic phlegmons of maxillofacial area: 43 ( 67,2% ) men and a 21 ( 32,8% ) woman in age from 18 to 55 years. Patients were divided into two groups: the first main group (31 patients) included patients with odontogenic phlegmons who was treated by traditional methods of draining, the second (comparison group – 33 patients), patients with odontogenic phlegmons who was treated by the use of device for draining of purulent wound of own construction. All patients were without concomitant pathology. For the estimation of intensity of inflammation at the patients were chosen and appraised next signs: presence and intensity of pain in the area of inflammation, degree of expressed of inflammatory contracture to the lower jaw, presence and intensity of infiltration, presence, volume and character of exudates in the wound after excision, character of granulations. Results. Grade-rating system for evaluation of the pyoinflammatory diseases severity of the maxillofacial area in different types of drainage. To assess the severity of the inflammatory processes we suggested the use of local symptom complex: pain in the inflammation region, inflammatory contracture of the lower jaw, severity of soft tissues edema, wound exudate volume. Peripheral blood criteria: leukocytosis, erythrocyte sedimentation rate (ESR). The degree of reparative regeneration processes in the postoperative wound, more specifically the nature and amount of granulation also were evaluated. Sixty-four patients were included in current study. A subgroup of 31 patients, which were treated with device for purulent wounds drainage of our recommendation were formed. Remaining group of 33 people were treated with traditional pipe drainage. Our data allow predicting and appraising the flow pattern of purulent process. The method of draining offered by us for the complex treatment of odontogenic phlegmons is more high-quality and more effective, as compared to the traditional methods of draining, that is confirmed results of research. The use of the modified grade-rating scale of estimation of severity of pyoinflammatory processes of maxillofacial area in a dynamics is significant and allows to determine that at extension of purulent process (index of diagnostic test more than 1,0) the correction of complex treatment both medicinal and surgical is needed. The conducted researches determine perspective direction of development of new methods of draining of purulent wounds; improve efficiency of treatment at patients with pyoinflammatory processes in a maxillofacial area.

purulent wound, grade-rating, pain, infiltration, exudates, blood, granulation, drainage device, prediction

• Агапов B. C. Современный подход к выбору способов комплекснойтерапиигнойно-воспалительныхзаболеванийчелюстно-лицевойобласти / B. C. Агапов, В. В. Шулаков // Стоматология для всех. – 1999. – № 1(6). – С. 20-22.
• Астохова Ю. Р. Диагностика и прогнозирование течения воспалительного процесса челюстно-лицевой области / Ю. Р. Астохова, В. А. Коробкин, М. М. Соловьёв // Материалы XII Международной конференции челюстно-лицевых
• хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». – СПб., 2007. – С. 30-31.
• Гайворонская Т. В. Оптимизация лечения больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области (экспери-ментально-клиническое исследование) : автореф. дис. на соискание науч. степени канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматология» / Т. В. Гайворонская. – Москва, 2008. – 37 с.
• Дрегалкина А. А. Пути повышения эффективности диагностики и лечение одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области : автореф. дис. на соискание науч. степени канд. мед. наук : спец. 14. 00. 21 «Стоматология» / А. А. Дергалки-на. – Екатеринбург, 2004. – 20 с.
• Забелин А. С. Особенности клиники и комплексного лечения больных с флегмонами лица и шеи в зависимости от вы-раженности синдрома эндогенной интоксикации : автореф. дис. на соискание науч. степени доктора мед. наук : спец. 14. 00. 21 «Стоматология» / А. С. Забелина. – Смоленск, 1997. – 45 с.
• Левенец А. А., Чучунов А. А. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области / А. А. Левенец, А. А. Чучунов // Сто-матология. – 2006. – № 3. – С. 27-29.
• Соловьёв М. М. Общие принципы диагностики и лечения абсцессов и флегмон. Клиника, диагностика, лечение и про-филактика воспалительных заболеваний лица и шеи: руководство для врачей / М. М. Соловьев – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2002 – С. 267-291.
• Пат. України на корисну модель № 50436 А61М 27/00, А61В 17/00, А61В 19/00. Пристрій для дренування гнійних ран щелепно-лицьової локалізації / Малевич О. Є., Гребенченко О. І., Шарипов М. В., Ідашкина Н. Г. – заяв. 07.12.2009; опубл. 10. 06. 2010, Бюл. № 11.
• Пат. України на корисну модель № 50020 А61В 17/00, А61В 19/00. Пристрій для дренування гнійних ран щелепно-ли-цьової локалізації / Малевич О. Є., Шарипов М. В. -заяв. 02. 11. 2009; опубл. 25.05.2010, Бюл. №10.
• Основные направления патогенетической терапии одонтогенных флегмон / Г. П. Тер-Асатуров, Т. П. Иванюшко // Ма-териалы X Международной конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. – СПБ-2005. – С. 181-182.
• Шаргородский А. Г. Частота воспалительных заболеваний лица ишеи(поматериаламСмоленскойобласти)/А. . Г. Шар-городский// Стоматология. – 1984. – № 4. – С. 28-30.

«Bulletin of problems biology and medicine» Issue 2 part 2 (108), 2014 year, 228-234 pages, index UDK 616. 716-002. 36:616-001. 1-002. 3-089. 48