КЛІНІКО-ЕКОНОМІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ ДЕСТРУКТИВНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ЕПІДЕРМАЛЬНИХ ДИСПЛАЗІЙ ШКІРИ В УМОВАХ МІЖДИСЦИПЛІНАРНОЇ МЕДИЧНОЇ ПРАКТИКИ
Про автора:
Зюков О. Л., Ошивалова О. О.
Рубрика:
СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА ТА ОРГАНІЗАЦІЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Впровадження в дерматоонкології нових медичних технологій потребує доказу їх ефективності і безпеки не тільки з клінічних позицій, а також обґрунтування їх застосування з економічної точки зору. Така необхідність стає особливо актуальною в умовах обмежених ресурсів охорони здоров`я і зростання онкологічних захворювань шкіри серед населення України. Методологія клініко-економічного аналізу дозволяє проводити комплексний аналіз результатів медичних втручань і витрат на їх застосування, що впливає на прийняття рішення про доцільність використання в охороні здоров’я окремих технологій. Мета роботи полягала у вивченні клініко-економічної ефективності застосування деструктивних методів лікування епідермальних дисплазій шкіри в умовах міждисциплінарної медичної практики у вітчизняній системі охорони здоров`я. Методи. Проведення клініко-економічного аналізу грунтувалось на використанні персоніфікованих даних 245 хворих на епідермальні дисплазії шкіри, оцінці прямих і непрямих витрат на лікування деструктивними методами (хірургічним, радіохірургічним). Результати. При використанні радіохірургічного методу показник ефективності лікування був достовірно вищим і склав 100%, показник «витрати-ефективність» був нижчими (9,17 грн.) в 4,8 рази, показник «вартості хвороби» був нижчим в 4,4 рази і склав 917,04 грн. Відповідно показник різниці витрат згідно аналізу «мінімізації» витрат склав -3131,26 грн. Висновки. Проведений клініко-економічний аналіз застосування радіохірургічного метода лікування епідермальних дисплазій шкіри в порівнянні з традиційним хірургічним, має вищу клінічну ефективність, зменшує «вартість хвороби», знижує витрати на лікування випадку.
Ключові слова:
епідермальні дисплазії шкіри, деструктивні методи лікування, клініко-економічний аналіз
Список цитованої літератури:
- Vlasov VV. Otsenka meditsinskih tehnologiy – barer na puti. Lechebnaya rabota i meditsinskaya ekspertiza. 2012. Dostupno: https://e. zamglvracha.ru [in Russiаn].
- Kolbin AS. Farmakoekonomicheskie issledovaniya v onkologiі na osnove realnoy klinicheskoy praktiki ili modelirovaniya. Farmakoekonomika. 2012;2(2):26-30. [in Russiаn].
- Avksentev MA, Gerasimov VB, Sura MV. Vorobeva PA, redaktor. Kliniko-ekonomicheskiy analiz (otsenka, vyibor meditsinskih tehnologiy i upravlenie kachestvom meditsinskoy pomoschi). M.: Nyudiamed; 2004. 404 s. [in Russiаn].
- Kulikov AYu, Nguen TT, Tihomirova AV. Metodologiya modelirovaniya v farmakoekonomike. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2011;4(4):8-16. [in Russiаn].
- Zakon Ukrayini vid 06.04.2017 № 2002-VIII «Pro vnesennya zmin do deyakih zakonodavchih aktiv Ukrayini schodo udoskonalennya zakonodavstva z pitan diyalnosti zakladiv ohoroni zdorov`ya». Dostupno: http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/2002-19 [in Ukrainian].
- Morton CA, Birnie AJ, Eedy DJ. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of squamous cell carcinoma in situ (Bowen’s disease), 2014. Br J Dermatol. 2014;70(2):245-60. DOI: 10.1111/bjd.12766
- Yagudina RI, Kulikov AYu, Komarov IA. Metodologiya provedeniya analiza «zatrat» pri provedenii farmakoekonomicheskih issledovaniy. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2011;4(3):3-6. [in Russiаn].
- Drummond MF, Sculpher MJ, Torrance GW. Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes. New York: Oxford University Press; 2005. 385 p.
- Management of primary cutaneous squamous cell carcinoma (SIGN CPG 140): Clinical Practice Guideline, United Kingdom; 2014. Available from: http://www.sign.ac.uk/sign-140-management-of-primary-cutaneous-squamous-cell-carcinoma.html
- Werner RN, Stockfleth E, Connolly SM, Correia O, Erdmann R, Foley P, et al. Evidence and consensus based (S3) Guidelines for the Treatment of Actinic Keratosis International League of Dermatological Societies (ILDS) in cooperation with the European Dermatology Forum (EDF), 2015. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(11):2069-79. DOI: 10.1111/jdv.13180
- Feldman SR, Fleischer AB, Williford PM, Jorrizzo JL. Destructive procedures are the standard of care for treatment of actinic keratoses. J Am. Acad. Dermatol. 1999;40:43-7.
- Metodichni rekomendatsiyi «Metodika rozrahunku vartosti nadannya medichnih poslug u derzhavnih ta komunalnih zakladah ohoroni zdorov`ya», 2012. 36 s. [in Ukrainian].
- Walley T, Hyacox A, Boland A. Pharmacoeconomics. Elsevier Health Sciences; 2004. 216 p.
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 3 (145), 2018 рік , 354-359 сторінки, код УДК 614.2:658.14(477)+616.5