ВПЛИВ СВИНЦЮ НА ЗДОРОВ’Я ДІТЕЙ

Островська С. С., М’ясоїд Ю. П., Ковтуненко Р. В., Соломенко М. В., Писаревський К. I., Рукавишникова Д. К., Жержова Т. А.

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Наукова стаття

Здоров’я дітей, пов’язане з навколишнім середовищем, є однією з найсерйозніших проблем в галузі охорони здоров’я в усьому світі. Вплив токсикантів на дитину в утробі матері і протягом усього розвитку після народження може мати серйозні наслідки для здоров’я в майбутньому. Найбільш вивченими забруднювачами є токсичні важкі метали, серед яких одне з перших місць займає свинець (Pb). Зростання дитини може бути пов’язано з пренатальним або післяпологовим впливом Pb. Проблемою є присутність Pb в молоці. Навіть низькі концентрації Pb здатні долати плаценту, гематоенцефалічний бар’єр і призводити до порушення вироблення цитокінів, важливих імуномодуляторів, які відіграють також вирішальну роль в розвитку центральної нервової системи. У жінок Pb викликає безпліддя, викидні, прееклампсию, гіпертензію, передчасні пологи і безпосередньо впливає на стадії розвитку плода. Рівень Pb в крові матері > 10 мкг/дл пов’язаний з підвищеним ризиком мимовільного аборту, передчасних пологів і низької маси тіла плода при народженні. Згідно з іншим дослідженням, ризик мимовільного аборту подвоюється при материнському рівні Pb в крові 5-9 мкг/дл. За даними ВООЗ, педіатричні ефекти Pb на різних рівнях в крові дітей включають токсичність для розвитку 10 мкг/дл, підвищення швидкості нервової провідності 20 мкл/дл, зниження синтезу гемоглобіну 40 мкг/ дл і смерть при дозуванні вище 150 мкг/дл. Гостра енцефалопатія, найбільш серйозний прояв отруєння Pb у дітей, виникає при концентраціях в крові 80-100 мкг/дл. Безперервне вплив Pb на дітей викликає нейроповедінкові симптоми, зниження концентрації уваги, нездатність слідувати інструкціям, труднощі з іграми і низький IQ, які пов’язані з концентраціями 10-35 мкг/дл. Однак в деяких дослідженнях стверджується, що зниження когнітивних функцій і низький IQ можуть виникати при концентраціях <10 мкг/дл. У дослідженні, в якому проведено аналіз змісту Pb в крові у дітей та його зв’язку з соціально-демографічними перемінними і біохімічними параметрами, безпечної концентрації Pb в крові у дітей не виявлено. Збільшення рівня Pb в крові пов’язано з затримкою статевого дозрівання у дівчаток, що свідчить про ендокринні розлади і аномалії статевого розвитку. Метаболічні зміни під час вагітності мобілізують Pb з кісток в кров матері, тим самим посилюючи його токсичну дію на плід. Показано, що вплив Pb на навколишнє середовище може негативно позначитися на функції легень у молодих людей. Є частина населення, яка особливо чутлива до нейротоксичності Pb. Одна з можливих причин може бути пов’язана з генетичною схильністю сприйнятливості до Pb. Безпечного порогу впливу Pb на дітей не існує.

свинець, токсична дія, шляхи надходження, здоров’я дітей.

1. Bahadar H, Abdollahi M, Maqbool F, Baeeri M, Niaz K. Mechanistic overview of immune modulatory effects of environmental toxicants. Inflammation & Allergy Drug Targets. 2015;13(6):382-386.
2. Kadawathagedara M, de Lauzon-Guillain B, Botton J. Environmental contaminants and child’s growth. Journal of Developmental Origins of Health and Disease. 2018;9(6):632-641.
3. Shah S, Jeong KS, Park H, Hong YC, Kim Y, Kim B, et al. Environmental pollutants affecting children’s growth and development: Collective results from the MOCEH study, a multi-centric prospective birth cohort in Korea. Environment International. 2020;137:105547.
4. Kasten-Jolly J, Heo Y, Lawrence DA. Central nervous system cytokine gene expression: modulation by lead. Journal of Biochemical and Molecular Toxicology. 2011;25(1):41-54.
5. Pajewska-Szmyt M, Sinkiewicz-Darol ER. The impact of environmental pollution on the quality of mother’s milk. Environmental Science and Pollution Research. 2019;26(8):7405-7427.
6. Lopes BR, Barreiro JC, Cass QB. Bioanalytical challenge: a review of environmental and pharmaceuticals contaminants in human milk. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 2016;130:318-325.
7. Manduca P, Naim A, Signoriello S. Specific association of teratogen and toxicant metals in hair of newborns with congenital birth defects or developmentally premature birth in a cohort of couples with documented parental exposure to military attacks: Observational study at Al Shifa Hospit. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2014;11:5208-5223.
8. Gidlow DA. In-depth review: lead toxicity. Occupational Medicine. 2015;65:348-356.
9. Borja-Aburto VH, Hertz-Picciotto I, Rojas Lopez M, Farias P, Rios C, Blanco J. Blood lead levels measured prospectively and risk of spontaneous abortion. American Journal of Epidemiology. 1999;150:590-597.
10. Public Health England. Compendium of Chemical Hazards: Lead. Toxicological Overview [Internet]. Public Health England; 2017. Available from: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/ uploads/attachment_data/file/653725/Lead_toxicological_ overview.pdf.
11. Hu H. Knowledge of diagnosis and reproductive history among survivors of childhood plumbism. American Journal of Public Health. 1991;81:1070-1072.
12. Kellyn SB. CDC Updates Guidelines for Children’s Lead Exposure. Environmental Health Perspectives. 2012;120(7):268.
13. Public Health Service US. Update: blood lead levels--United States, 1991-1994. Morbidity and Mortality Weekly Report. 1997;46(7):141- 164. Available from: https://www.cdc.gov/mmwr/PDF/wk/mm4607.pdf.
14. World Health Organization. Childhood Lead Poisoning. Geneva, Switzerland: WHO Document Production Services; 2010. 74 p. Available from: https://www.who.int/ceh/publications/leadguidance.pdf.
15. Pan S, Lin L, Zeng F, Zhang J, Dong G, Yang B, et al. Effects of lead, cadmium, arsenic, and mercury co-exposure on children’s intelligence quotient in an industrialized area of southern China. Environmental Pollution. 2018;235:47-54.
16. Vorvolakos T, Arseniou S, Samakouri M. There is no safe threshold for lead exposure: Α literature review. Psychiatry. 2016;27:204-214.
17. Martínez-Hernanz Á, González-Estecha M, Blanco M, Fuentes M, Ordóñez-Iriarte JM, Palazón-Bru I, et al. Blood lead in children and associations with trace elements and sociodemographic factors. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2020;58:126424.
18. Kim S, Kim SY, Cho G, Kim YD, Suh E, Kim SK, et al. Association between maternal exposure to major phthalates, heavy metals, and persistent organic pollutants, and the neurodevelopmental performances of their children at 1 to 2 years of age- CHECK cohort study. Science of the Total Environment. 2018;624:377-384.
19. Wani AL, Ara A, Usmani JA. Lead toxicity: a review. Interdisciplinary Toxicology. 2015;8:55-64.
20. Bellinger D, Leviton A, Rubinovitz M, Needleman H, Waternaux C. Longitudinal analysis of prenatal and postnatal lead exposure and early cognitive development. The New England Journal of Medicine. 1987;316:1037-1043.
21. Sachdeva C, Thakur K, Sharma A, Sharma KK. Lead: Tiny but Mighty Poison. Indian Journal of Clinical Biochemistry. 2017;33(2):132-146.
22. Schoeters G, Hond ED, Dhooge W, Larebeke NV, Leijs M. Endocrine disruptors and abnormalities of pubertal development.Basic Clinical Pharmacology & Toxicology. 2008;102:168-175.
23. Perng W, Tamayo-Ortiz M, Tang L, Sánchez BN, Cantoral A, Meeker JD, et al. Early Life Exposure in Mexico to Environmental Toxicants (ELEMENT) Project. BMJ Open. 2019;9(8):e030427.
24. Chandran L, Cataldo R. Lead poisoning: basics and new developments. Pediatrics Review. 2010;31:399-405.
25. Madrigal JM, Persky V, Pappalardo A, Argos M. Association of heavy metals with measures of pulmonary function in children and youth: Results from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Environment International. 2018;121(1):871-878.
26. Saleh HA, El-Aziz GA, El-Fark MM, El-Gohary M. Effect of maternal lead exposure on craniofacial ossification in rat fetuses and the role of antioxidant therapy. Anatomia, Histologia, Embryologia. 2009;38:392-399.
27. Rahman A, Khan K, Al-Khaledi G, Khan, I, Attur S. Early postnatal lead exposure induces tau phosphorylation in the brain of young rats. Acta Biologica Hungarica. 2012;63:411-425.
28. Ince E, Curabeyoğlu F, Akyol S. Oxidative stress in lymphoid tissues and complement activation in alcoholic mother rats and their newborns. General Physiology and Biophysics. 2019;38(1):91-100.
29. Flora G, Gupta D, Tiwari A. Toxicity of lead: a review with recent updates. Interdisciplinary Toxicology. 2012;5(2):47-58.
30. El-Boshy ME, Refaat B, Qasem AH, Khan A, Ghaith M, Almasmoum H, et al. The remedial effect of Thymus vulgaris extract against lead toxicity-induced oxidative stress, hepatorenal damage, immunosuppression, and hematological disorders in rats. Environmental Science and Pollution Research. 2019;26(22):22736-22746.
31. Killian B, Yuan TH, Tsai CH, Chiu THT, Chen YH, Chan CC. Emission-related Heavy Metal Associated with Oxidative Stress in Children:Effectof Antioxidant Intake. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020;17(11):3920.
32. Pawlas N, Broberg K, Olewińska E, Prokopowicz A, Skerfving S, Pawlas K. Modification by the genes ALAD and VDR of lead-induced cognitive effects in children. Neurotoxicology. 2012;33:37-43.
33. Lamichhane DK, Leem JH, Park CS, Ha M, Ha EH, Kim HC, et al. Associations between prenatal lead exposure and birth outcomes: Modification by sex and GSTM1/GSTT1 polymorphism. Science of the Total Environment. 2018;619:176-184.
34. Polanska K, Hanke W, Pawlas N, Wesolowska E, Jankowska A, Jagodic M, et al. Sex-dependent impact of low-level lead exposure during prenatal period on child psychomotor functions. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2018;15:2263.
35. Joo H, Choi JH, Burm E, Park H, Hong YC, Kim Y, et al. Gender difference in the effects of lead exposure at different time windows on neurobehavioral development in 5-year-old children. Science of the Total Environment. 2018;615:1086-1092.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 3 (161), 2021 рік , 71-76 сторінки, код УДК 614.7:613.95:546.81:612.014.46(048.8)

10.29254/2077-4214-2021-3-161-71-76