ОСОБЛИВОСТІ ЛІПІДНОГО ОБМІНУ У ПАЦІЄНТІВ З ХРОНІЧНИМ ПАНКРЕАТИТОМ ІЗ СУПУТНЬОЮ АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ

Філіппова О.Ю., Кривошей В.В.

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Наукова стаття

У пацієнтів з хронічним панкреатитом висока частота супутніх захворювань, особливо артеріальної гіпертензії. Проблема порушення ліпідів у хворих на хронічний панкреатит та супутню артеріальну гіпертензію залишається актуальною. Метою даного дослідження було визначення особливостей ліпідного обміну у хворих на хронічний панкреатит із супутньою артеріальною гіпертензією. Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 54 пацієнти віком 45–65 років (медіана – 50,7 [45,4; 58,0] років) з хронічним панкреатитом у поєднанні з артеріальною гіпертензією. Пацієнти були розділені на 2 групи: 1-ша (n=30) – хворі з комбінованим перебігом хронічного панкреатиту та АГ; 2-й (n=24) – хворі на хронічний панкреатит без супутньої АГ. Вміст загального холестерину, тригліцеридів, холестерину високої щільності в сироватці крові визначали стандартним імуноферментним методом. Результати. Підвищені рівні тригліцеридів, холестерину низької щільності та загального холестерину спостерігалися у 43 (80 %), 48 (89 %) та 51 (94 %) пацієнтів відповідно. Пацієнти 1 групи мали достовірно вищий рівень тригліцеридів на 36 %, холестерину низької щільності на 15 %, загального холестерину на 24 %, коефіцієнта атерогенності на 18 % і достовірно нижчого холестерину високої щільності на 17 %. Тривалість хронічного панкреатиту позитивно корелювала з рівнем тригліцеридів, холестерину низької щільності – r=0,40; p=0,0013; r=0,39;p=0,0034 відповідно. У чоловіків значно вищий рівень холестерину, холестерину високої щільності,тригліцеридів, коефіцієнт атерогенності порівняно з жінками – відповідно на 17,2 %, 15,1 %, 32,8 % та 24,8 %. Висновки. У пацієнтів з коморбідним перебігом хронічного панкреатиту з артеріальною гіпертензією спостерігалися статистично більш значущі зміни порушення ліпідного обміну. Наявність артеріальної гіпертензії може бути предиктором зниження рівня холестерину високої щільності у хворих на хронічний панкреатит

ліпідний профіль крові, ліпопротеїни високої щільності, хронічний панкреатит, артеріальна гіпертензія.

1. Ouyang G, Pan G, Liu Q, Wu Y, Liu Z, Lu W, et al. The global, regional, and national burden of pancreatitis in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. BMC Med. 2020;18:388. DOI: https://doi. org/10.1186/s12916–020–01859–5.
2. Löhr JM, Dominguez-Munoz E, Rosendahl J, Besselink M, Mayerle J, Lerch MM, et al. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterol J. 2017;5(2):153–199. DOI: 10.1177/2050640616684695.
3. Sukhorukov VN, Khotina VA, Chegodaev YS, Ivanova E, Sobenin IA, Orekhov AN. Lipid Metabolism in Macrophages: Focus on Atherosclerosis. Biomedicines. 2020;8(8):262. DOI: 10.3390/biomedicines8080262.
4. Stepanov YuM, Filippova OYu. Dislipidemiya u patsiyentov s nealkogol’nym steatozom pecheni i biliarnoy patologiyey i puti yeye korrektsii. Suchasna gastroyenterologíya. 2010;4(54):46–51. [in Ukrainian].
5. Stepanov YuM, Filippova OYu. Vplyv masy tila ta suputnʹoyi patolohiyi biliarnoho traktu na rozvytok i prohresuvannya lipidnykh porushenʹ u khvorykh na nealkoholʹnu zhyrovu khvorobu pechinky u poyednanni z ozhyrinnyam. Suchasna hastroenterolohiya. 2016;4:7–15. [in Ukrainian].
6. Zhang L, Jin H, Guo X, Yang Z, Zhao L, Tang S, et al. Distinguishing pancreatic cancer from chronic pancreatitis and healthy individuals by (1) H nuclear magnetic resonance-based metabonomic profiles. Clin Biochem. 2012;45:1064–1069.
7. Spagnolo DM, Greer PJ, Ohlsen CS, Mance S, Ellison M, Breze C, et al. Acute and Chronic Pancreatitis Disease Prevalence, Classification, and Comorbidities: A Cohort Study of the UK BioBank. Clinical and translational gastroenterology. 2022;13(1): e00455. DOI: https://doi.org/10. 14309/ctg.0000000000000455.
8. Nowińska P, Kasacka I. Changes in the pancreas caused by different types of hypertension. Acta Biochim Pol. 2017;64(4):591–5. DOI: 10.18388/abp. 2017_1504.
9. Choudhury KN, Mainuddin A, Wahiduzzaman M, Islam S. Serum lipid profile and its association with hypertension in Bangladesh. Vasc Health Risk Manag. 2014;10:327–332. DOI: https://doi.org/
10. 2147/VHRM.S 61019 10.Cui L, Liu R, Li C, Yu X, Liu X, Hou F, et al. Angiotensin-(1–7) attenuates caerulein-induced pancreatic acinar cell apoptosis. Mol Med Rep. 2017;16(3):3455–3460. DOI: 10.3892/mmr.2017.6982.
11. Williams B, Mancia G, Spiering W. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2018;39(33):3021–3104. DOI: doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339
12. R Core Team. R. A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing [Internet]. Vienna; 2019. Available from: http:// www.R-project.org/.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 1 (164), 2022 рік , 260-263 сторінки, код УДК 616.35–002.2:616.12–008.330–07

10.29254/2077-4214-2022-2-1-164-260-263