ПРОБЛЕМИ ЕТІОПАТОГЕНЕЗУ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ НОСА ПРИ АТРОФІЧНОМУ РИНІТІ

Безега М.І., Безшапочний С.Б., Лобурець В.В., Лобурець А.В., Бондаренко Р.В., Бондаренко В.В., Джіров О.Р.

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Наукова стаття

В статті представлені та розглянуті поширені проблеми етіології та патогенезу атрофічного риніту і їх наслідки в наш час. Питання атрофії слизової оболонки носа є актуальними та поширеними в сьогоденні, та потребують більш широкого розгляду та дискусій. Враховуючи складний етіопатогенетичний механізм, дана патологія може призводити до ускладнень порожнини носа, таких як: порушення мукоціліарного кліренсу та евакуаторної функції слизової оболонки порожнини носа, а також фізіологічних, гістологічних та морфологічних змінах при атрофії слизової оболонки носа. Проводячи аналіз великої кількості досліджень, присвячених патогенетичним аспектам розвитку атрофічних змін слизової оболонки порожнини носа, що можуть впливати на її розвиток, а саме: судинні розлади мікроциркуляції тканин порожнини носа, генетична схильність, гіпоксія тканин слизової оболонки, кліматичні умови, стан навколишнього середякі провокують розвиток атрофічних змін та призводять до порушення функції миготливого епітелію за рахунок змін в судинному руслі. Ще одним важливим чинником розвитку атрофій слизової оболонки носа є порушення хімічного складу назального секрету. Діагностика цих патологічних станів ускладнюється слабко вираженою клінічною картиною, адже починає турбувати пацієнта лише на критичних стадіях захворювання, внаслідок чого суттєво ускладнюється лікування пацієнтів. Якщо не приділяти уваги даній проблемі вона може прогресувати та провокувати більш тяжкі ускладнення аж до перфорації носової переділки, деформації зовнішнього носа або озени, а також викликати розлади з боку інших органів та систем або психіки пацієнтів. Тому необхідно розробити новий більш ефективний та безпечний метод лікування пацієнтів з атрофічним ринітом, що буде більш доступним та простим у використанні не тільки лікарями стаціонарних відділень, а й поліклінічних ЛОР кабінетів.овища, умови праці, шкідливі звички, вплив медичних препаратів та стан психіки пацієнта

атрофічний риніт, хронічний риніт, передній сухий риніт, мукоциліарний кліренс, мікроциркуляторне русло, порожнина носа, слизова носа, облітеруючий ендартереїт, перфорація носової переділки, носові кровотечі.

1. Shaila B, Somani, Akshay W, Sham S, Shivaji P. A study of Prevalence of primary and secondary atrophic rhinitis at tertiary health care centre. MedPulse International Journal of ENT. 2017;3(1):1–4
2. Serafim RA, do Espírito Santo RB, de Mello RAF, Collin SM, Deps PD. Case Report: Nasal Myiasis in an Elderly Patient with Atrophic Rhinitis and Facial Sequelae of Leprosy. The American Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2020 Feb;102(2):448–450. DOI: 10.4269/ajtmh.19–0708.
3. Garsia GP, Bailie N, Martins DA. Atrophic rhinitis: a CFD study of air conditioning in the nasal cavity. J. Appl. Phisiol. 2007;103(3):1082–1092.
4. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S. Executive summary of EPOS 2020 including integrated care pathways. Rhinology. 2020;58(2):82–111.
5. Bakshi SS. Atrophic Rhinitis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7(8):2850. DOI: 10.1016/j.jaip.2019.07.007.
6. Kim DH, Lee MH, Lee J, Song EA, Kim SW, Kim SW. Platelet-Rich Plasma Injection in Patients with Atrophic Rhinitis. ORL; journal for oto-rhino-laryngology and its related specialties. 2021;83(2):104–111. DOI: 10.1159/000513099.
7. Karpyshchenko SA, Lavrenova HV, Kulykova OA. Sovremennaia terapyia atrofycheskoho rinita. Lechebnoe delo. 2018;1:36–40. [in Russian].
8. Hurov AV, Yushkyna MA. Vozmozhnosty terapyy atrofycheskoho rynyta razlychnoi etyolohyy. Medytsynskyi sovet. 2018;20:100–106. [in Russian].
9. Bezshapochnii SB, Loburets VV, Loburets AV, Dzhirov OR, Podovzhnii OG. Osoblyvosti iryhatsii nosovoi porozhnyny pryhostrykh virusnykh rynosynusytakh. Svit medytsyny ta biolohii. 2020;3:7–12. [in Ukrainian].
10. Bezshapochnii SB, Loburets VV, Loburets AV. Optymizatsiia vedennia patsiientiv z khronichnym rynosynusytom, shcho zaznaly endoskopichnoho rynosynusokhirurhichnoho vtruchannia. Otorynolarynholohiia 2018;1:26–31. [in Ukrainian].
11. Bezshapochnii SB, Hasiuk YA, Loburets VV, Vakhnyna AB. Mekhanizmy mestnoi zashchity slyzystoi obolochki polosti nosa y okolonosovyh pazukh. Vestnik otorinolarinholohii. 2013;4:44–47. [in Russian].
12. Bezshapochnyi SB, Mirashova MH, Bakhkho A. Morfolohichni osoblyvosti slyzovoi porozhnyny nosa i navkolonosovykh pazukh z klinichnykh pozytsii. Tezy dop. Vseukr. nauk.-prakt. konf. likariv-interniv Aktualni pytannia klinichnoi medytsyny; 2019 Trav 23; Poltava. Poltava: UMSA; 2019. s. 12–13. [in Ukrainian].
13. Moore EJ, Kern EB. Atrophic rhinitis: a review of 242 cases. Am J Rhinol. 2001;15(6):355–361.
14. Dutt SN, Kameswaran M. The aetiology and management of atrophic rhinitis. J Laryngol Otol. 2005;119(11):843–852.
15. Liva GA, Karatzanis AD, Prokopakis EP. Review of Rhinitis: Classification, Types, Pathophysiology. J Clin Med. 2021:19;10(14):3183.
16. Martynets PA. Terapevtychni aspekty profesiino obumovlenoho obliteruiuchoho endarteriitu: etiolohiia, patohenez, diahnostyka, likuvannia, ekspertyza nepratsezdatnosti. Monohrafiia. Kryvyi Rih: Vydannia dim; 2006. 328 s. [in Ukrainian].
17. Bist SS, Bisht M, Purohit JP. Primary atrophic rhinitis: a clinical profile, microbiological and radiological study. ISRN Otolaryngol. 2012;2012:404075.
18. Ahapytova ME. Osobennosti strukturnikh izmenenyi slizistoi obolochki nosa u zhytelei promishlennoho horoda v norme i pry khronycheskom nespetsificheskom rinite. Ros. Otorynolarynholohyia. 2009;1:38–41. [in Russian].
19. deShazo RD, Stringer SP. Atrophic rhinosinusitis: progress toward explanation of an unsolved medical mystery. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2011;11(1):1–7.
20. Björk-Eriksson T. et al. Fewer problems with dry nasal mucous membranes following local use of sesame oil. Rhinology. 2000;38:200–203.
21. Mishra A, Kawatra R, Gola M. Interventions for atrophic rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2012;15(2): CD 008280.
22. Passali D, Salerni L, Passali GC, Passali FM. Nasal decongestants in the treatment of chronic nasal obstruction: effi cacy and safely of use. Expert Opin Drag Saf. 2006;5(6):783–790.
23. Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J, Cox L, Khan DA, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2):1–84.
24. Meltzer EO, Nathan R, Derebery J, Stang PE, Campbell UB, Yeh WS, et al. Sleep, quality of life, and productivity impact of nasal symptoms in the United States: findings from the Burden of Rhinitis in America survey. Allergy Asthma Proc. 2009;30(3):244–254.
25. Park MJ, Jang YJ. Successful management of primary atrophic rhinitis by turbinate reconstruction using autologous costal cartilage. Auris Nasus Larynx. 2018;45(3):613–616.
26. Ly TH, deShazo RD, Olivier J, Stringer SP, Daley W, Stodard CM. Diagnostic Criteria for Atrophic Rhinosinusitis. Am J Med. 2009;122(8):747–753.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 Том 1 (164), 2022 рік , 7-17 сторінки, код УДК 616.1/9:616.2

10.29254/2077-4214-2022-2-1-164-7-17