СУЧАСНІ ВІДОМОСТІ ПРО РОЗВИТОК І СТАНОВЛЕННЯ ТОПОГРАФІЇ ПУПКОВОЇ ВЕНИ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

Слободян О. М., Забродська О. С., Процак Т. В., Цуркан І. М.

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Наукова стаття

Успіх хірургічних втручань в значній мірі залежить від вичерпних відомостей про особливості топографії і варіанти будови внутрішньоорганних венозних судин печінки. Найбільшою приносною судиною печінки у плодів є пупкова вена (ПВ), яка проходить у щілині круглої зв’язки печінки і віддає від 2 до 5 гілок до лівої частки печінки та стільки ж до квадратної. На рівні лівого краю поперечної борозни ПВ поділяється на три кінцеві гілки: задню гілку до лівої частки, венозну (аранцієву) протоку та анастомотичну гілку, за допомогою якої ПВ з’єднується з ворітною печінковою веною (ВПВ). Проаналізувавши ряд наукової літератури можна сказати, що у плодів людини кожна частка печінки має самостійні джерела кровопостачання, а саме: ліва і квадратна частки живляться ПВ; хвостата – анастомотичною гілкою; права – анастомотичною гілкою та ВПВ. У всіх випадках, ділянка галуження ПВ значно перевищує ділянку галуження ВПВ. Особливість кровоносної системи печінки полягає в тому, що кров до неї проходить двома судинами – печінковою артерією і ВПВ, а виходять печінкові вени в нижню порожнисту вену. Цікаво, що 75% всієї крові що проходить в печінку несе ВПВ, а 25% – печінкова артерія. Деякі автори, вивчаючи взаємовідношення пупкової вени і ВПВ з паренхімою печінки у плодів та дітей до 10 років, описали чотири їх варіанти: 1) ПВ, яка добре простежується до місцявпадіння у ворітну систему; 2) між лівою та квадратною частками печінки є сполучнотканинна перетинка; 3) між лівою і квадратною частками печінки наявний місток паренхіми; 4) ПВ проходить в товщі лівої частки печінки. У сучасній літературі анатомія пупкової і тісно пов’язаних з нею припупкових вен висвітлюється мало, незважаючи на дослідження, які проводилися в цій галузі ще в XIX столітті. Кругла зв’язка печінки є волокнистим залишком облітерованої ПВ, проте невеличкий просвіт ПВ зберігається в дорослому житті. Грунтовне і детальне дослідження особливостей внутрішньоорганного взаємовідношення між венозними структурами печінки в пренатальному періоді онтогенезу в деякій мірі може служити підгрунтям для успішного проведення антенатальної профілактики, удосконалення існуючих і розробки нових оперативних прийомів при хірургічних втручаннях у дітей раннього віку та сприяти уточненню діагностики природжених вад і набутих після народження, захворювань печінки.

пупкова вена, ворітна печінкова вена, печінка, плід, ембріогенез.

1. Habryyelyan AV. Porivnyalʹna otsinka efektyvnosti transplantatsiyi stovburovykh klityn pupovynnoyi krovi i partsialʹnoyi rezektsiyi livoho shlunochka u khvorykh z dylatatsiynoyu kardiomiopatiyeyu. Klinichna khirurhiya. 2018;85(5):25-9. [in Ukrainian].
2. Antonyuk OP. Lazerna diahnostyka pupovynnoyi krovi ta kapilyarnoyi krovi materi. Halytsʹkyy likarsʹkyy visnyk. 2014;21(2):6-9. [in Ukrainian].
3. Bikmetova YES. Proliferatsiya endotelial’nykh kletok veny pupoviny i gormonal’no-metabolicheskiye osobennosti fetoplatsentarnogo kompleksa v rodakh pri zaderzhke rosta ploda. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2014;13(6):31-5. [in Russian].
4. Boyko VI, Yablunovsʹka VYU. Taktyka vedennya vahitnosti ta polohiv pry patolohiyi pupkovoho kanatyka. Zdorovʹe zhenshchyny. 2015;4:75-7. [in Ukrainian].
5. Vansovych VYE. Zastosuvannya systemy C-QUR V-Patch pid chas preperytonealʹnoyi aloplastyky z pryvodu malykh ta serednikh pupkovykh hryzh. Klinichna khirurhiya. 2015;3:15-6. [in Ukrainian].
6. Vlasov VV, Kharyshyn OM, Kalynovsʹkyy SV. Dosvid vykorystannya sposobu rozshyrennya hryzhovoho defektu pervynnoyi pupkovoyi hryzhi. Halytsʹkyy likarsʹkyy visnyk. 2016;23(3):38-40. [in Ukrainian].
7. Gordionok DM, Denisov SD, Matskevich PA. Rol’ pupochnoy veny v kollateral’nom krovotoke pri portal’noy gipertenzii (po dannym komp’yuternoy tomografii). Materialy konf. Sovremennyye dostizheniya molodykh uchenykh v meditsine; 2019 Noyabr`29; Grodno; 2019. s. 58-61. [in Russian].
8. Habriyelyan AV. Zminy vnutrishnʹosertsevoyi hemodynamiky u patsiyentiv zi znyzhenoyu skorotlyvoyu zdatnistyu miokarda pry transplantatsiyi stovburovykh klityn pupovynnoyi krovi. Klitynna ta orhanna transplantolohiya. 2015;3(1):20-7. [in Ukrainian].
9. Weiner E, Fainstein N, Bar J, Kovo M. The role of the umbilical cord in the genesis of nonreassuring fetal heart rate leading to emergent cesarean sections. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2015;212:134.
10. Afanas’yev YUI, Yurina HA, Kotovskiy YEF, redactory. Gistologiya, embriologiya, tsitologiya. M.: GEOTAR-Media; 2016. 800 s. [in Russian].
11. Garbuzenko DV. Printsipy vedeniya bol’nykh tsirrozom pecheni, oslozhnennym astsitom. Klinicheskaya meditsina. 2017;95:789-96. [in Russian].
12. Gordionok DM, Denisov SD, Lopukhov OV. Anatomiya pupochnoy I okolopupochnykh ven vzroslogo cheloveka. Materialy konf. Sovremennyye dostizheniya molodykh uchenykh v meditsine; 2019 Noyabr`29; Grodno; 2019. s. 54-8. [in Russian].
13. Sytova YEA. Ranniye i pozdniye oslozhneniya pupochnoy kateterizatsii u novorozhdennykh detey. Pediatricheskaya farmakologiya. 2019;16(1):48. [in Russian].
14. Prokopyuk VYU. Otsenka sokhrannosti eksplantov platsenty, pupoviny I plodnykh obolochek posle kriokonservirovaniya. Klítinna ta organna transplantologíya. 2015;3(1):28-38. [in Russian].
15. Kilgore A, Cara L. Update on investigations pertaining to the pathogenesis of biliary atresia. Pediatr Surg Int. 2017;33(12):1233-1241.
16. Gordionok DM. Razvitiye pupochnykh i okolopupochnykh ven u zarodyshey cheloveka. V: Rubnikovich SP, Khryshchanovich VYA, redactory. Sb. nauch. trudov BGMU v avangarde meditsinskoy nauki i praktiki. Tom 10; 2020; Minsk: BGMU; 2020. s. 411-26. [in Russian].
17. Krupodorova MA. Osobennosti anatomii pupochnoy veny. Sb. nauch. tr. Studentov i molodykh uchenykh BGMU Studenty i molodyye uchenyye Belorusskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta – meditsinskoy nauke i zdravookhraneniyu Respubliki Belarus’; 2017; Minsk: BGMU; 2017. s. 199-202. [in Russian].
18. Alsatou AS. Istinnyy uzel pupoviny: klinicheskiy sluchay. Khist: vseukra”ns’kiy medichniy zhurnal molodikh vchenikh. 2019;19:9. [in Russian].
19. Kamalyan SA, Khvorostukhina NF, Bebeshko OI. Analiz faktorov riska razvitiya ugrozhayushchey asfiksii ploda pri beremennosti i v rodakh. Vrach-aspirant. 2017;82(3):144-51. [in Russian].
20. Sozonova NS, Lazarev IP, Chernova AL. Klinicheskiy sluchay antenatal’noy gibeli ploda v sledstviye razryva anevrizmy veny pupoviny. Meditsinskaya nauka i obrazovaniye Urala. 2017;18(4):102-5. [in Russian].
21. Sozykin AA, Kivva AN, Leyga AV, Kulichenko OO. Morfologicheskiye osobennosti krovosnabzheniya pupochnoy oblasti u novorozhdennykh. Meditsinskiy vestnik Yuga Rossii. 2017;8(3):82-5. [in Russian].
22. Buyukkayaci DN, Topuz S, Bostanci MO. The effects of umbilical cord entanglement upon labor management and fetal health: retrospective case control study. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2018;31(5):656-60.
23. Ramachandran P, Safwan M, Reddy MS, Rela M. Recent Trends in the Diagnosis and Management of Biliary Atresia in Developing Countries. Indian Pediatr. 2015;52(10):871-879.
24. Bohiltea RE, Turcan N, Cirstoiu M. Prenatal ultrasound diagnosis and pregnancy outcome of umbilical cord knot – debate regarding ethical aspects of a series of cases. J. Med. Life. 2016;9(3):297-301.
25. Gordon A, Greenhalgh M, McGuire W. Ranne planovoye udaleniye kateterov iz pupochnoy veny dlya predotvrashcheniya kateterassotsiirovannykh infektsiy u novorozhdennykh. Neonatologiya: novosti, mneniya, obucheniye. 2018;7(1):13-4. [in Russian].
26. Linde LE, Rasmussen S, Kessler J, Ebbing C. Extreme umbilical cord lengths, cord knot and entanglement: Risk factors and risk of adverse outcomes, a population-based study. PLoS One. 2018;13(3):194.
27. Nkwabong E, Ndoumbe Mballo J, Dohbit S. Risk factors for nuchal cord entanglement at delivery. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018;141(1):108- 12.
28. Mysore KR, Shneider BL, Harpavat S. Biliary Atresia as a Disease Starting In Utero: Implications for Treatment, Diagnosis, and Pathogenesis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019;69(4):396-403.
29. Tanimizu N, Mitaka T. Epithelial Morphogenesis during Liver Development. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2017;9(8):a027862.
30. Takhbatullin MG, Akhunova GR. Vozmozhnosti ekhografii v diagnostike tsirroza pecheni i portal’noy gipertenzii. Prakticheskaya meditsina. 2014;3:54-61. [in Russian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 4 (162), 2021 рік , 66-69 сторінки, код УДК 611.149.7/.8.013.018(048.8)

10.29254/2077-4214-2021-4-162-66-69