Ханс Мані, Калініченко С. В., Скляр Н. І., Дубініна Н. В.

ІМУНОЛОГІЧНІ ПОКАЗНИКИ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ТОНЗИЛІТ ПРИ ЛІКУВАННІ ТРАДИЦІЙНИМИ МЕТОДАМИ ТА З ЗАСТОСУВАННЯМ ВИСОКОЕНЕРГЕТИЧНОГО ЛАЗЕРА


Про автора:

Ханс Мані, Калініченко С. В., Скляр Н. І., Дубініна Н. В.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Відомо, що після тонзилектомії існуючий дисбаланс місцевої та системної імунологічної реактивності організму не тільки не зникає, але може навіть посилюватися. В останні роки в практиці оториноларингологів для лікування хронічного тонзиліту (ХТ) застосовують високоенергетичний лазер. Тому метою даної роботи стало вивчення показників місцевого (секреторний імуноглобулін А), загального імунітету (фагоцитоз) та цитокінового профілю у хворих з ХТ при різних методах їх лікування. Встановлено, що у хворих на хронічний тонзиліт, яким було проведено точковий лазерний вплив на миг-далини, показники фагоцитозу були вище, в середньому в 1,1-1,25 разів (р <0,05), ніж у хворих на хронічний тонзиліт, яким було проведено консервативне лікування. У слині хворих на хронічний тонзиліт, яким було проведено точковий лазерний впив на мигдалики, рівень sIgA був вище, в 1,2-1,4 рази (р <0,05) порівняно з аналогічними показниками пацієнтів, які отримували консервативне лікування мигдаликів. За результатами досліджень встановлено, що лікування хворих на хронічний тонзиліт із застосуванням високоенергетичного лазера сприяло більш активній нормалізації показників імунного статусу у порівнянні з консервативною терапією і класичною тонзілоектомією. Таким чином, для підвищення ефективності органозберігаючого лікування хворих з хронічним тонзилітом, рекомендується використовувати високоенергетичний лазер.

Ключові слова:

піднебінні мигдалики, хронічний тонзиліт, цитокіновий профіль, точковий лазерний вплив, місцевий імунітет, фагоцитоз

Список цитованої літератури:

  1. 1. Aznabayeva LF, Aref’yeva NA. Immunologicheskiye aspekty khronicheskogo tonzillita. Vestn. otorinolaringologii. 2013 Grud 18;4(69):4-9.[in Russiаn]. 
  2. 2. Garyuk GI. Khronicheskiy tonzillit, adenoidy, rinosinusit – problema otorinolaringologov i / ili pediatrov? Prirodnaya meditsina. 2011 Dek 22;8(122):18-9. [in Russiаn]. 
  3. 3. Zabolotniy DÍ, Lutsenko VÍ. Zv’yazok khroníchnogo tonzilítu z khroníchnimi zapal’nimi protsesami v organízmí za danimi yelektropunkturnoí̈díagnostiki. Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob.2003 Grud 21;4(48):16-8.[in Ukrainian].
  4. 4. Zaytsev VM, redaktor. Prikladnaya meditsinskaya statistika. Sankt-Peterburg: SPbGMA im. I. I. Mechnikova; 2000. 299 s. [in Russiаn].
  5. 5. Zbyshko YaB. Effektivnost’ primeneniya uglekislotnogo lazera v lechenii bol’nykh khronicheskim tonzillitom. Vestn. otorinolaringologii. 2007 Okt 28;5:57-9. [in Russiаn]. 
  6. 6. Kamenskaya VN. Lazernaya meditsina v zerkale otechestvennoy nauchnoy periodiki. V: Vyal’tseva NI, redaktor. Materialy nauch.-praktich. konf. Lazernaya meditsina: «Innovatsionnyye tekhnologii v lazernoy meditsine»; 2011 Iyun’ 8-9; Moskva. Moskva: FMBA; 2011. s. 27. [in Russiаn]. 
  7. 7. Kíshchuk VV. Kliniko-immunologicheskiye podkhody k otsenke funktsional’nogo sostoyaniya nebnykh mindalin dlya diagnostiki i lecheniya bol’nykh khronicheskim tonzillitom [disertatsíya]. Kií̈v: DU «Ínst. Otolaringologíí̈NAMNU»; 2001. 254 s. [in Russiаn]. 
  8. 8. Kíshchuk VV. Khroníchniy tonzilít: stan problemi. Zdorov’ya Ukraí̈ni. 2010 Ver 19;3:58-9. [in Ukrainian].
  9. 9. Kryuchkov AS, Lyandres IG. Lazernaya tonzillektomiya s ispol’zovaniyem poluprovodnikovogo khirurgicheskogo lazera «Diolaz-940». Lazernaya meditsina. 2011 Dek 18;15(2):93-5. [in Russiаn]. 
  10. 10. Mel’nikov OF, Layko AA. Immunologicheskaya kharakteristika lokal’nogo i sistemnogo immuniteta nebnykh mindalin pri ikh gipertrofii i khronicheskom vospalenii u detey. Soobshcheniye 1. Soderzhaniye tsitokinov i zashchitnykh belkov v kletkakh nebnykh mindalin i syvorotke krovi pri gipertrofii i khronicheskom tonzillite. Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob. 2008 Ver 25;3:19-23. [in Russiаn]. 
  11. 11. Mel’nikov OF. Khronicheskiy tonzillit. Kliniko-immunologicheskiye podkhody diagnostiki i lecheniya. 2005 Yanv 29;1:31-3. [in Russiаn]. 
  12. 12. Mítín YuV, Shevchuk YuV. Deyakí aspekti anatomíí̈í fízíologíí̈pídnebínnikh migdalikív v patogenezí khroníchnogo tonzilítu. Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob. 2001 Sích 30;1:23-6. [in Ukrainian].
  13. 13. Ovchinnikov AYu. Etiopatogenez i adekvatnoye lecheniye vospalitel’nykh zabolevaniy rotoglotki. Farmateka. 2011 Okt 26;20:59-62. [in Russiаn]. 
  14. 14. Perederiy VG. Immunnyy status, printsipy yego otsenki i korrektsii immunnykh narusheniy. Kií̈v: Zdorov’ya; 1995. 210 s. [in Russiаn]. 
  15. 15. Pluzhnikov MS, Karpishenko SA. Vozmozhnosti lazernoy khirurgii v otorinolaringologii. Vestn. otorinolaringologii. 2008 Dek 23;4:18-28. [in Russiаn]. 
  16. 16. Tsimar AV, Mel’nikov OF. Immunomoduliruyushchaya aktivnost’ tsitokinovogo «kokteylya» pri kul’tivirovanii kletok nebnykh mindalin bol’nykh khronicheskim tonzillitom s gribkovymi i mikrobnymi allergenami in vitro. Materíali shchoríchnoí̈traditsíynoí̈vesnyanoí̈ konf. Suchasní metodi díagnostiki ta líkuvannya khroníchnikh zakhvoryuvan’ LOR-organív u doroslikh ta dítey; 2013 Trav 20-21; Sevastopol’. Sevastopol’: ZHVNGKH; 2013. s. 294. [in Russiаn].
  17. 17. Gumerova MI, Aznabaeva LF. The function of palatine tonsils in pathological changes of oral mucosa and the possibilities of immunorehabilitation. Vestn. Otorinolaringol. 2012 Jan 19;6:57-60.
  18. 18. Jahnke K. Laser-tonsillotomy, state of the art and open questions Laryngorhinootologie. 2005 Apr 23;84(9):651-2.
  19. 19. Jäckel MC, Petzold S. Tonsillectomy by CO(2) laser microsurgery – an analysis of clinical and morphological data. HNO. Epub. 2003 Dec 16;51(8):634-9.
  20. 20. Kaplan E.L. Immunologic impact of tonsillophayngitis associated with group A streptococci. Adv. Otorhinolaryngol. 2011 May 26;72(3):129-31.
  21. 21. Reichel O, Mayr D. Tonsillotomy or tonsillectomy? – a prospective study comparing histological and immunological findings in recurrent tonsillitis and tonsillar hyperplasia. Eur. Arch. Otorinolaryngol. 2007 Oct22;264(3):277-84.

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 Том 1 (142), 2018 рік , 209-212 сторінки, код УДК 616.322-002.2-085.849.19-089(043.3)

DOI: