ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ЛІКУВАННЯ ПОСТТРАВМАТИЧНИХ ЕНДОФТАЛЬМІТІВ У ДІТЕЙ
Про автора:
Султанова М. М.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Вивчено історії хвороби 15 пацієнтів у віці від 10 днів до 15 років за 2007-2016 роки. При надходженні пацієнтам проводилися стандартні обстеження, лабораторні дослідження. Всім пацієнтам була проведена первинна хірургічна обробка рани. Передня камера промивалася, вводився антибіотик. Інтравітреально вводився ванкоміцин 1,0 мг в 0,1 мл і цефтазидим 1,0 мг в 0,1 мл. Призначалося внутрішньовенне введення антибіотиків по переносимості від 6 до 10 днів у віковому дозуванні, місцево і парабульбарно застосовували антибіотики широкого спектру дії, циклоплегіки. При наростанні симптомів ендофтальміту через 48 годин проводилося повторне введення антибіотика інтравітреально. При позитивній динаміці консервативну терапію продовжували. При зникненні рефлексу з очного дна, призначали вітректомію. Результати оцінювалися за станом ока на момент виписки, через 1 і 6 місяців після надходження. З 15 пацієнтів у 8 випадках (54%) око було збережено, зір відновлено, у 3 пацієнтів (20%) гострота зору піднялася до 1,0. У 5 дітей (33%) око було збережено як орган, проте зір було втрачено. У 2 випадках (13%) процес закінчився втратою очного яблука. Адекватно призначене лікування і своєчасно та грамотно вироблена первинна обробка рани дозволяє досягти максимально хороших терапевтичних результатів.
Ключові слова:
травма органу зору, ендофтальміт, діти
Список цитованої літератури:
- Gundorova RA, Stepanov AV, Kurbanova NF. Sovremennaya oftalmotravmatologiya. M.: Meditsina; 2007. 256 s. [in Russiаn].
- Todokoro D, Mochizuki K, Nishida T, Eguchi H, Miyamoto T, Hattori T, et al. Isolates and antibiotic susceptibilities of endogenous bacterial endophthalmitis: A retrospective multicenter study in Japan. J Infect Chemother. 2018 Feb 24. DOI: 10.1016/j.jiac.2018.01.019
- Xu K, Chin EK, Bennett SR, Williams DF, Ryan EH, Dev S, et al. Endophthalmitis after Intravitreal Injection of Vascular Endothelial Growth Factor Inhibitors: Management and Visual Outcomes. Ophthalmology. 2018 Feb 21. DOI: 10.1016/j.ophtha.2018.01.022.
- Tran KD, Yannuzzi NA, Si N, Patel NA, Miller D, Amescua G, et al. Clinical features, antimicrobial susceptibilities, and treatment outcomes of patients with culture positive endophthalmitis after penetrating keratoplasty. Am J Ophthalmol Case Rep. 2018 Jan 4;9:62-7. DOI: 10.1016/j. ajoc.2018.01.011.
- Ahmed Y, Schimel AM, Pathengay A, Colyer MH, Flynn HW. Endophthalmitis following open-globe injuries. Eye (Lond). 2012 February;26(2):212-7.
- Chongde Long, Bingqian Liu, Chaochao Xu, Yuan Jing, Zhaohui Yuan, Xiaofeng Lin. Causative organisms of post-traumatic endophthalmitis: a 20-year retrospective study. BMC Ophthalmol. 2014 Mar 25;14:34.
- Aderman CM, Chao DL, Obeid A, Schwartz DM, Bhisitkul RB, Chiu CS. Bilateral enterococcus faecalis endophthalmitis with multiple recurrences. Retin Cases Brief Rep. 2018 Feb 27. DOI: 10.1097/ICB.0722
- Chon J, Kim M. Successful management of late-onset Streptococcus mitis endophthalmitis. Ther Clin Risk Manag. 2017 Oct 17;13:1439-42. DOI: 10.2147/TCRM.S149094
- Thevi T, Abas AL. Role of intravitreal/intracameral antibiotics to prevent traumatic endophthalmitis – Meta-analysis. Indian J Ophthalmol. 2017 Oct;65(10):920-5. DOI: 10.4103/ijo.IJO_512_17
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 Том 1 (148), 2019 рік , 173-177 сторінки, код УДК 617.747-007.58