Якименко О. О., Мазніченко Є. О.

КОМПЛЕКСНА ГІПОЛІПІДЕМІЧНА ТЕРАПІЯ ПАЦІЄНТІВ З НЕАЛКОГОЛЬНИМ СТЕАТОГЕПАТИТОМ ІЗ СІМЕЙНОЮ ГІПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМІЄЮ


Про автора:

Якименко О. О., Мазніченко Є. О.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Метою дослідження було підвищення ефективності лікування гіперхолестеринемії у хворих на НАСГ із ГСГХ шляхом комплексного обстеження пацієнтів та розробки персоніфікованої гіполіпідемічної терапії. Об’єкт і методи. Проведено комплексне обстеження 73 (n=73) хворих та виділені групи пацієнтів: І - отримувала терапію розувастатином 20 мг/добу (n=17); ІІ - розувастатин 20 мг/добу та омега-3 ПНЖК «Епадол-нео» (n=27); ІІІ - розувастатин 20 мг/добу та гепатопротектор «Гепадиф» (n=29); контрольну групу склали практично здорові особи (n=10). Оцінку ефективності проводили на 45-у та 90-у добу терапії шляхом клінічних, лабораторно-інструментальних методів дослідження. Результати. Гіполіпідемічна терапія з додаванням гепатопротектору «Гепадиф», достовірно призводила до досягнення цільових рівнів ЛПНЩ (р = 0,001); зменшення активності печінкових ферментів - АЛТ на 66%, АСТ на 46% (р=0,001) та супроводжувалася зменшенням вираженості астенічного, диспептичного синдрому, зниженням ехогенності, тканини печінки, що дозволяє вважати дане лікування терапією вибору у пацієнтів з НАСГ із ГСГХ.

Ключові слова:

дисліпідемія, неалкогольний стеатогепатит, гетерозиготна сімейна гіперхолестеринемія, омега-3 поліненасичені жирні кислоти, гепатопротектор.

Список цитованої літератури:

  1. Klosiewicz-Latoszek L, Cybulska B, Bialobreska-Paluszkiewicz J, Jagielska A, Janowska J, Danowska D, et al. Clinical management of heterozygous familial hypercholesterolemia in a Polish outpatient metabolic clinic: a retrospective observational study. Arch. Med. Sci. 2018 Aug;14(5):962- 70. DOI: 10.5114/aoms.2017.71855
  2. Catapano AL, Graham I, De Backer G, Wiklund O, Chapman MJ. 2016 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidemias / Developed with the special contribution of the European Assocciation for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Russ. J. Cardiol. 2017;5(145):7-77.
  3. Mitchenko OI, Lutay MI. Dislipidemiyi: diagnostica, profilactikka ta likuvannia. Metodychni rekomendatsiyi Asotsiatsiyi kardiolohiv Ukrayiny. Kyiv: 2011. 40 s. [in Ukrainian].
  4. Labrecque D, Abbas Z, Anania F, Ferenci P, Ghatoor Khan A, Got KL, et al. WGO Global Guidelines NAFLD/NASH (long version). 2012. 32 p.
  5. Yan JH, Guang BJ, Gao HY, Peng XE. Omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation and non-alcoholic fatty liver disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(37):e12271. DOI: 10.1097/MD.0000000000012271
  6.  Watts GF, Gidding S, Wierzbicki AS, Both PP, Alonso R, Brown WV, et al. Integrated guidance on the care of familial hypercholesterolemia from the International FH Foundation. Int J Cardiol. 2014 Feb:171(3):309-25. DOI: 10.1016/j.icard.2013.11.025
  7. Hobzey MK, Harchenko NV, Lishina OM, Anohina GA, Babak OY, Dorofeev AE, ta in. Unificovaniy clinichniy protocol «Nealcoholniy steaohepatit». Nakaz MOZ Ukraini № 826, 06.11.2014. Dostupno: http://mtd.dec.gov.ua/images/dodatki/2014_826Gepatyty/2014_826_YKPMD_NSTPT.pdf [in Ukrainian].
  8.  Zaichenko OYe. Therapeutic targets in nonalcoholic fatty liver disease. Modern Gastroenerol. 2014:1(75):130-8.
  9.  Alexander M, Loomis AK, Fairburn-Beech J, van der Lei J, Duarte-Salles T, Prieto-Alhambra D, et al. Real-world data reveals a diagnostic gap in non-alcoholic fatty liver disease. BMC Med. 2018 Aug;13;16(1):130. DOI: 10.1186/s12916-018-1103-x
  10. Donald M. Lloyd-Jones, Morris PB, Ballantyne CM, Kim K. Birtcher, Daly DD, Depalma SM, et al. 2017 Focused update of the 2016 ACC expert consensus decision pathway on the role of non-statin therapies for LDL-cholesterol lowering in the management of atherosclerotic cardiovascular disease risk: a report of the American College of Cardiology task force on expert consensus decision pathways. J. of Amer. College of Cardiol. 2017;70(14):1785-822.

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 Том 2 (149), 2019 рік , 207-211 сторінки, код УДК 616.36-002-003.826-06 : 616.153.922]-085.272.4

DOI: