Коновал Н. С.

ОБГРУНТУВАННЯ КРИТЕРІАЛЬНОЇ ЗНАЧИМОСТІ СТРУКТУРНО-БІОХІМІЧНИХ ЗМІН М’ЯЗОВОЇ ТКАНИНИ МІОКАРДУ В СУДОВО-МЕДИЧНІЙ ДІАГНОСТИЦІ ДАВНОСТІ НАСТАННЯ СМЕРТІ


Про автора:

Коновал Н. С.

Рубрика:

СУДОВА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Досліджено м’язову тканину міокарду 30 трупів людей у ранньому постмортальному періоді (у часових інтервалах 3-13 годин з моменту настання смерті). Визначали структурно-біохімічні маркери у гомогенатах м’язів міокарду: вміст глікогену, кислої фосфатази, лактату, лактатдегідрогенази, ліпофусцину, холінестерази. Виявлено, що у ранньому постмортальному періоді структурно-біохімічні зміни м’язової тканини міокарду характеризуються визначеними морфологічними, біохімічними та біофізичними закономірностями, основним з яких є: 1) поступове та постійне зменшення впродовж 3-13 год з моменту настання смерті відносної оптичної щільності ядра та цитоплазми кардіоміоцитів; темп та ступінь цієї динаміки нелінійно залежить від давності настання смерті; для цих біофізичних маркерів морфологічних постмортальних змін кардіоміоцитів обґрунтовані та отримані кількісні закономірності (у вигляді поліномів). Окрім цього, виконано порівняльне морфологічне дослідження ультраструктури кардіоміоцитів у ранньому постмортальному періоді (в різні часові інтервали, залежно від давності настання смерті); 2) у ранньому постмортальному періоді відбуваються статистично достовірні біохімічні зміни міокарду, найбільш показовими з них є: зменшення вмісту глікогену та динамічне зростання вмісту ліпофусцину. Для усіх шести структурно-біохімічних маркерів в дослідженні отримані репрезентативні абсолютні та відносні значення їх вмісту залежно від давності настання смерті; 3) у системному взаємозв’язку досліджено парні кореляційні показники між біохімічними та біофізичними маркерами стану м’язової тканини міокарду і визначені відповідні (по часовим інтервалам кожні 2 години) коефіцієнти системоутворення, обгрунтовані критеріально значимі структурно-біохімічні маркери для підвищення точності судово-медичної діагностики давності настання смерті.

Ключові слова:

міокард, структурно-біохімічні маркери, постмортальний період, давність настання смерті, діагностика, судова медицина.

Список цитованої літератури:

  1.  Bachynskyi VT, Harazdiuk MS, Bezhenar IL, Kyshkan YaS. Mozhlyvist vyznachennia chasu nastannia smerti za vlasnoiu fluorestsentsiieiu plivok likvoru u korotkokhvylovomu spektri. Materialy naukovoi konferentsii profesorsko-vykladatskoho skladu VZO. Bukovynskyi derzhavnyi medychnyi universytet. Chernivtsi; 2017. s. 4-5. [in Ukrainian].
  2.  Bachynskyi VT. Suchasni diahnostychni mozhlyvosti vyznachennia davnosti nastannia smerti: problemy ta perspektyvy. Tezy mizhnarodnoi konferentsii «Suchasni dosiahnennia v haluzi sudovoi medytsyny ta problemni pytannia pry provedenni sudovo-medychnykh ekspertyz u viddili komisiinykh ekspertyz ta u viddili ekspertyzy trupiv». Lviv; 2016. s. 302-4. [in Ukrainian].
  3.  Olkhovskiy VO, Holubovych LL, redaktory. Vyznachennia davnosti nastannia smerti [monohrafiia]. Kharkiv: FOP Brovin OV; 2017. 168 s. [in Ukrainian].
  4. Harazdiuk MS, Bachynskyi VT, Vanchuliak OIa, Ushenko OH. Vyznachennia davnosti nastannia smerti shliakhom dvomirnoho kartohrafuvannia poliaryzatsiino-neodnoridnykh zobrazhen polikrystalichnykh plivok likvoru. Klinichna ta eksperymentalna patolohiia. 2016;15(1):36-42. [in Ukrainian].
  5.  Hladkykh DB. Sudovo-medychna diahnostyka davnosti nastannia smerti za supravitalnoiu reaktsiieiu zinyts [avtoreferat]. Kyiv; 2015. 19 s. [in Ukrainian].
  6.  Hurov OM, Kozachenko IM, Kutsenko SV, Hladkykh DB. Vstanovlennia davnosti nastannia smerti u rannomu posmertnomu periodi za supravitalnoiu reaktsiieiu zinyts na diiu pilokarpin. Krymynalystyka y sudebnaia medytsyna: Mezhvedomstvennyi nauchno-metodycheskyi sbornyk. 2014;59:443-51. [in Ukrainian].
  7. Kuzovkov AV, Vavylov AIu. Obyektyvyzatsyia dyahnostycheskykh alhorytmov ustanovlenyia davnosty smerty cheloveka po dynamyke tympanycheskoi temperatury. Sovremennye problemy nauky y obrazovanyia. 2017;2:12. [in Russian].
  8. Olkhovskyi VO, Holubovych LL, Khyzhniak VV, Konoval NS. Vyznachennia tryvalosti posmertnoho periodu v sudovo-medychnii ekspertnii praktytsi: suchasnyi stan i perspektyvy. Eksperymentalna i klinichna medytsyna. 2016;4(73):154-62. [in Ukrainian].
  9. Moskalenko VM, Voronenko YuV, redaktory. Sotsialna medytsyna ta orhanizatsiia okhorony zdorovia. Ternopil; 2002. s. 50-75. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 Том 2 (149), 2019 рік , 385-389 сторінки, код УДК 340.6:[616/127:616.5]-091.1-91.8

DOI: