СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНОЇ ДИСФУНКЦІЇ ЯК ОСНОВА РОЗВИТКУ ГІПЕРТОНІЧНОЇ ХВОРОБИ ТА ЙОГО ЗНАЧЕННЯ У МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІЙ ЕКСПЕРТИЗІ УЧАСНИКІВ ЛІКВІДАЦІЇ НАСЛІДКІВ АВАРІЇ НА ЧАЕС У ВІДДАЛЕНИЙ ПІСЛЯАВАРІЙНИЙ ПЕРІОД
Про автора:
Татаренко О. М.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Мета дослідження: оцінити терміни виникнення вегето-судинної дистонії (ВСД) у ліквідаторів наслідків Чорнобильської катастрофи (ЛНЧК) та визначити роль даної патології як клініко-експертного критерію зв’язку гіпертонічно хвороби (ГХ) з наслідками аварії на ЧАЕС. Об’єкт і методи. В аналіз включили дані 172 УЛЧК, справи яких розглядались Центральною міжвідомчою експертною комісією в термін 2014-2016 рр. з метою встановлення причинного зв’язку ГХ з дією іонізуючого випромінювання та інших шкідливих чинників Чорнобильської катастрофи. Результати. 145 УЛЧК був встановлений причинний зв’язок ГХ з наслідками аварії на ЧАЕС (група 1), тоді як у 27 УЛЧК причинний зв’язок ГХ не підтверджено (група 2). Було показано, що в групі з 1 відносний ризик розвитку ВСД протягом перших 5 років після участі в роботах по ліквідації наслідків аварії в 5,1 разів вище, ніж в групі 2. УЛЧК 1 групи достовірно раніше потребували стаціонарного лікування по причині ВСД порівняно з особами, віднесеними до групи 2. За результатами оцінки відносних ризиків встановлено, що за наявності ВСД у групи 1 статистично вище ризик смертності, інвалідності та вірогідності виявлення церебрального атеросклерозу. В той же час, зберігається тенденція до підвищеного ризику інфаркту міокарда, гострого порушення мозкового кровообігу/транзиторної ішемічної атаки та дисциркуляторної енцефалопатії. За ризиком виявлення серцевої недостатності не виявлено значимої залежності. Висновки. Таким чином, ВСД та її особливості розвитку можна використовувати як науково-обґрунтований експертний критерій зв’язку ГХ з наслідками аварії на ЧАЕС.
Ключові слова:
експертиза, Чорнобильська катастрофа, гіпертонічна хвороба, вегето-судинна дистонія
Список цитованої літератури:
- Kovalenko AN, Kovalenko VV. Systemnyie radyatsyonnyie syndromyi. Nykolaev. Yzdatelstvo NHHU ym. Petra Mohylyi; 2008. 248 s. [in Russiаn].
- Nyagu AI, Loganovskiy KN. Monografiya. Neyropsihiaticheskie effektyi ioniziruyuschih izlucheniy. Kiev; 1998. 168 s. [in Russiаn].
- Guskova AK, Boysogolov GD. Luchevaya bolezn cheloveka. M.; Meditsina, 1971. 380 s. [in Russiаn].
- Barabanova AV. Kliniko-fiziologicheskaya harakteristika izmeneniy v dvigatelnoy sisteme u lyudey pri professionalnom luchevom vozdeystvii [avtoreferat]. M.; 1969. 20 s. [in Russiаn].
- Sokolov SA. Biorezonansnaya elektroterapiya v kompleksnom lechenii bolnyih s razlichnyimi klinicheskimi formami neyrotsirkulyatornoy distonii [dissertatcya]. Ryazan: 2011. 125 s. [in Russiаn].
- Bebeshko VH, Prister BS, Omelianets MI. Radio-biofizychni ta medyko-hihiienichni naslidky Chornobylskoi katastrofy: shliakhy piznannia ta podolannia. Sushko V, Tatarenko O, Kolosynska O, Berestiana Zh, Nezghovorova H. Rezultaty medychnoi ekspertyzy po vstanovlenniu zv’iazku khvorob, yaki prychynno pov’iazani z diieiu ionizuiuchoho vyprominennia ta inshykh shkidlyvykh chynnykiv vnaslidok Chornobylskoi katastrofy u viddalenomu pisliaavariinomu periodi, shcho pryzvely do vtraty zdorov’ia, pratsezdatnosti ta smerti. Uzhhorod: «Patent»; 2017. s. 456-9. [in Ukrainian].
- 30 rokiv Chornobylskoi katastrofy: radiolohichni ta medychni naslidky. Natsionalna dopovid Ukrainy. Kyiv: 2016. 177 s. Dostupno: https:// drive.google.com/file/d/0B1bUIW1YACgZNWlzYXRmejZHc2M/view [in Ukrainian].
- Pro zatverdzhennia normatyvnykh aktiv shchodo khvorob, pry yakykh mozhe buty vstanovlenyi prychynnyi zviazok z diieiu ionizuiuchoho vyprominiuvannia ta inshykh shkidlyvykh chynnykiv u dorosloho naselennia, yake postrazhdalo vnaslidok avarii na Chornobylskii AES. Nakaz MOZ Ukrainy № 150 vid 17.05.1997 r. Dostupno: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/z0448-97 [in Ukrainian].
- Pro vnesennia zmin do nakazu MOZ Ukrainy vid 17 travnia 1997 roku № 150. Nakaz MOZ Ukrainy № 441 vid 14.06.2012 r. Dostupno: http:// zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1458-12 [in Ukrainian].
- Nakaz MOZ SRSR № 731 vid 28 veresnia 1988 roku «Pro orhanizatsiiu Tsentralnoi Mizhvidomchoi ekspertnoi Rady po vstanovlenniu prychynnoho zv’iazku zakhvoriuvan i invalidnosti z robotamy po likvidatsii naslidkiv avarii na Chornobylskii AES ta yikh profesiinoho kharakteru». [in Ukrainian].
Публікація статті:
«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 (144), 2018 рік , 237-242 сторінки, код УДК 616-008.6:616.12-008.331.1:364.442:616-001.28