ГОСТРИЙ СЕРЕДНІЙ ОТИТ В ДИТЯЧОМУ ВІЦІ

Безшапочний С. Б., Соннік Н. Б.

ЛЕКЦІЇ

Наукова стаття

В дитячому віці розрізняють наступні форми гострого середнього отиту: гострий гнійний середній отит у дітей дошкільного та шкільного віку; гострий гнійний середній отит у новонароджених дітей; латентний гострий середній отит; рецидивуючий середній отит; отит при інфекційних захворюваннях. Виділяють три клінічні стадії розвитку: неперфоративна, перфорації барабанної перетинки, виздоровлення. Лікування гострого середнього отиту поділяється на загальне та місцеве. Загальне лікування включає раціональну антибіотикотерапію. Також проводиться протизапальна та дезінтоксикаційна терапія. Місцеве лікування залежить від клінічної стадії процесу. Відсутність виділень з вуха, нормалізація стану барабанної перетинки, слухової функції свідчить про одужання. Гострий середній отит у немовлят має свої особливості. Спостерігаємо превагу загальних реакцій організму над місцевими проявами. Діагностувати гострий середній отит важко. Це пов’язано з особливостями будови барабанної перетинки, зовнішнього слухового проходу. Свої особливості мають дані отоскопії. Допомагає поставити вчасно діагноз тимпанопункція. Принцип лікування мало чим відрізняється від попередньої форми. Антибіотики уводять протягом 10 днів. Причинами латентного середнього отиту можуть бути загальні захворювання, порушення розвитку, імунна недостатність. Латентне захворювання характеризується слабкою вираженістю симптомів. Проте зміни в загальному аналізі крові суттєві. Для діагностики основним є результат тимпанопункції. Тривалість антибактеріальної терапії може бути 10-14 днів. кщо лікування неефективне, то слід думати про виникнення латентного отоантрита. Рецидивуючий середній отит може спричиняти туговухість. Розрізняють три форми: легка, середня та тяжка. Для грипозного середнього отиту характерна висока температура, сильний біль у вусі. Зараз тяжкі форми скарлатинозного отиту не зустрічаються. При захворюванні на кір можемо спостерігати ранній отит та отит в період лущення. Дифтерійний отит має дві форми: первинну та вторинну. Принципи лікування отитів при інфекційних хворобах – це антибіотикотерапія, проведення парацентезу в ранні строки.

гострий середній отит, латентний отит, рецидивуючий отит, парацентез.

1. Layko AA. Dytyacha otolarynholohiya. Zapalʹni zakhvoryuvannya serednʹoho vukha. Kyiv: Lohos; 2004. s. 273-99. [in Ukrainian]. 2. Kosakovsʹkyy AL, Yurochko FB. Dytyacha otolohiya. Rozdil 4.
2. Hostryy seredniy otyt. Lʹviv: MS; 2017. s. 84-100. [in Ukrainian].
3. Mitin YuV. Otorynolarynholohiya (lektsiyi). Lektsiya 5, Hostryy seredniy otyt. Mastoyidyt. Antrotomiya. Kyiv: FarmArt; 2000. s. 45-56. [in Ukrainian].
4. Bezshapochnyy SB, Loburetsʹ VV. Hostryy seredniy otyt u ditey. Klinichna imunolohiya. Alerholohiya. Infektolohiya. 2010;1(30):7-13. [in Ukrainian].
5. Popovych VI. Hostryy seredniy otyt. Unifikovanyy klinichnyy protokol pervynnoyi, vtorynnoyi (spetsializovanoyi) ta tretynnoyi (vysokospetsializovanoyi) medychnoyi dopomohy (proekt). Kyyiv: TOV «Doktor-Media-Hrup»; 2017. 56 s. [in Ukrainian].
6. Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, Ganiats TG, Hoberman A, Jackson MA, et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):964-99.
7. Zabolotnyy DI, Mitin YuV, Bezshapochnyy SB, Deyeva YuV. Otorynolarynholohiya. Khvoroby vukha. Kyiv: VSI «Medytsyna»; 2010. s. 163-9. [in Ukrainian].
8. Yurochko FB. Rekomendatsiyi z usʹoho svitu dlya serednʹoho otytu. ZhUNH. 2010 Berezenʹ 4;2:57-63. [in Ukrainian].
9. Yurochko FB. Hostryy seredniy otyt vikom do 2 rokiv. Dytyachyy likar. 2019;2(65):25-30. [in Ukrainian].
10. Layko AA, Zabolotnyy DI. Retsydyvuyuchyy seredniy otyt. Kyiv: Lohos; 2001. s. 14-115. [in Ukrainian].
11. Melissa K, Van Dyke, Jean Pircon Cfal. Etiology of Acute Otitis Media in Children Zess Than 5 Jears of Age A Pooled Analysis of 10 Similary. Pediatrics. 2017 March 3;3:36-42.
12. Kosyakov SYa. Lecheniye ostrogo, zatyanuvshegosya i retsidiviruyushchego srednego otita. Zdorovya Ukraіni. 2007 Berezenʹ 27;5:43-4. [in Russiаn].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 4 (158), 2020 рік , 9-12 сторінки, код УДК 616.284-002-053.2

10.29254/2077-4214-2020-4-158-9-12