ДО ОБГРУНТУВАННЯ ЕЛЕКТРОМІОГРАФІЇ ЯК МЕТОДУ ОЦІНКИ ЕФЕКТИВНОСТІ ПРОГРАМИ ФІЗИЧНОЇ РЕА-БІЛІТАЦІЇ ПАЦІЄНТІВ З ПАХОВИМИ ГРИЖАМИ

Василик Т. П.

МЕТОДИ І МЕТОДИКИ

Наукова стаття

Мета роботи:науково обґрунтувати можливість застосування електроміографічної діагности-ки для поліпшення результатів лікування хворих після герніопластики за рахунок використання удосконале-ної програми фізичної реабілітації. Методи. Обстежено 120 пацієнтів після герніопластики. Удосконалена програма фізичної реабілітації таких хворих передбачала індивідуальний підхід з використанням дихальних вправ і спеціальних пасивних фізичних вправ для верхніх і нижніх кінцівок за умови максимально можливого раннього активного режиму. Контроль за інтенсивністю фізичного навантаження проводили за частотою сер-цевих скорочень на протязі всього заняття, а також за даними комп’ютерної спірографії та електроміографіч-ного дослідження. Результати.У пацієнтів через 2 тижні після герніопластики спостерігаються процеси, які відносяться до ІІ стадії денерваційно-реінерваційного процесу, а через 4 тижні – до І стадії. Після впроваджен-ня засобів фізичної реабілітації спостерігалось вірогідне поліпшення всіх середніх показників функціональних резервів кардіо-респіраторної системи, що дозволила скоротити перебування хворих на лікарняному листі після герніопластики. Висновок.Дослідження електроміографічних показників в динаміці впровадження удо-сконаленої програми фізичної реабілітації є об’єктивною підставою для обгрунтування електрофізіологічної періодизації етапності перебігу морфо-функціональної перебудови всіх складових компонентів м’язів пере-дньої черевної стінки після герніопластики.

пахова грижа, герніопластика, електроміографія, фізична реабілітація

1. Ivanov SV, Golikov AV, Gorbacheva OS, Ivanov IS. Gigantskaja pahovaja gryzha u zhenshhiny. Novosti hirurgii. 2018;26(2):238-42. DOI: 10.18484/2305-0047.2018.2.238 [in Russian].
2. Sidorenko AV, Mashkin AM, Ivanov VV. Preimushhestvo mini-dostupa pered tradicionnym dostupom v lechenii pahovyh gryzh. Medicinskaja nauka i obrazovanie Urala. 2016;2:107-10. [in Russian].
3. Nesterenko JuA, Gaziev RM. Pahovye gryzhi. Rekonstrukcija zadnej stenki pahovogo kanala. M.: BINOM. Laboratorija znanij; 2005. 144 s. [in Russian].
4. Prudkov MI. Osnovy minimal’no invazivnoj hirurgii. Ekaterinburg; 2007. 64 s. [in Russian].
5. Slavin LE, Fedorov IV, Sigal EI. Oslozhnenija hirurgii gryzh zhivota. M.: Profil’; 2005. 174 s. [in Russian].
6. Jurasov AV, Shestakov AL, Fedorov DA. Sovremennye podhody k lecheniju pahovyh grizh. Gerniologija. 2006;9:18-21. [in Russian].
7. Belokonev VI, Fedorina TA, Zavodchikov DA, Ponomarjova JuV. Patogenez pahovoj gryzhi i obosnovannost’ primenenija natjazhnyh i nenatjazhnyh sposobov plastiki pri ejo lechenii. Annaly plasticheskoj, rekonstruktivnoj i jesteticheskoj hirurgii. 2008;3:49-54. [in Russian].
8. Vinnik JuS, Petrushko SI, Nazar’janc JuA, Chajkin AA, Klimov NJu, Pahomova RA. Anatomicheskaja i klinicheskaja harakteristika u bol’nyh s pahovymi gryzhami. Kuban Nauch Med Vestn. 2013;(3):33-6. [in Russian].
9. Amato G, Agrusa А, Romano G, Salamone G, Cocorullo G, Mularo SA. Histological findings in direct inguinal hernia. Hernia. 2013;17(6):757-63.Available from: https://doi.org/10.1007/s10029-012-1032-0
10. Vasilik TP, Vasiljuk SM. Porіvnjal’nij klіnіko-morfologіchnij analіz pacіentіv z pahovimi grizhami. Hіrurgіja. 2018;23(2):23-30. [in Ukrainian].
11. Vasilik TP, Vasiljuk SM, Popel’ SL. Plastika ventral’noі grizhі prolenovim іmplantom: reakcіja nervovo-m’jazovih zakіnchen’ peredn’oі cherevnoі stіnki. Hіrurgіja Ukraуni. 2018;68(4):23-30. [in Ukrainian].
12. Popel’ SL. Struktura skeletnyh myshhc i nervno-myshechnyh okonchanij pri gipokinezii i posle fizicheskoj nagruzki srednej ajerobnoj moshhnosti u krys raznogo vozrasta. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. 2014;48(4):53-7. [in Russian].
13. Wright RC, Sanders E. Inguinal neuritis is common in primary inguinal hernia. Hernia. 2011;15(4):393-8. Available from: https://doi.org/10.1007/s10029-011-0807-z
14. Desai AY, Shirsat D, Pai VD. Giant inguinal hernia repair leading to the diagnosis of complete androgen insensitivity syndrome in an elderly lady. J Health Med Informat. 2015;6:211. DOI: 10.4172/2157-7420.1000211
15. Vagholkar K, Iyengar M, Vagholkar S. Inguinal hernia in females: do we know enough? Int Surg J. 2016;3(1):354-6. DOI: http://dx.doi.org/10.18203/2349- 2902.isj20160074
16. Musaev AI, Zhamankulova MK, Samarbekov NS. Sovremennye podhody k lecheniju pahovyh gryzh. Vestn KGMA im IK Ahunbaeva. 2016;(4):63-5. [in Russian].
17. Aboev AS, Kul’chiev AA. Hirurgicheskoe lechenie pahovyh gryzh. Hirurgija. 2006;3:55-8. [in Russian].
18. Vlasov VV, Suhodolja AI, Greshilo AA, Mikitjuk SR. Gernioplastika pahovyh gryzh metodom M.R. Desarda. Gerniologija. 2007;1:44-7. [in Russian].
19. Popel’ S. Occupational rehabilitation following open mesh surgical repair of an inguinal hernia. Physical Therapy. 2003;2:23-5.Available from: https://doi.org/10.1093/ptj/83.1.58
20. Santhosh KR. Randomised Controlled Study of Short Term Outcomes of Laparoscopic Inguinal Hernia Mesh Repair and Lichensteins Inguinal Hernia Mesh Repair. Journal of Medical Science And clinical Research. 2018;6(4):143-8. Available from: https://doi.org/10.18535/jmscr/v6i4.69
21. Verhulec’kij ІЕ, Grincov OG, Kunіc’kij JuL. Zashhemlenі grizhі. Donec’k: “Vidavnictvo Donechchina”; 2003. 160 s. [in Ukrainian].
22. Nesterenko JuA, Grinberg AA, Prikazchikov AV. Ushhemlennaja gryzha – puti uluchshenija rezul’tatov hirurgicheskogo lechenija. Rossijskij medicinskij zhurnal. 2000;4:17-21. [in Russian].
23. Aliev SA. Jevoljucija metodov hirurgicheskogo lechenija pahovyh grizh. Vestnik hirurgii im. I. I. Grekova. 2010;5:109-13. [in Russian].
24. Alimov IA, Mashkin AM, Alimov AI. Mini-dostup v praktike rajonnogo hirurga. Tjumen’: RIC «Ajveks»; 2015. 184 s. [in Russian].
25. Soler M. Topic: Inguinal Hernia – Primary inguinal hernia, state of the art in the different socio economic reality. Hernia. 2015;19(1):362.Available from: https://doi.org/10.1007/bf03355396
26. Shalaby KH, Gold LG, Schuessler TF, Martin JG, Robichaud A. Combined forced oscillation and forced expiration measurements for the assessment of airway hyperresponsiveness. Respiratory Research. 2010;11(1):45-50. Available from: https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-82
27. Arlt G. Quality Control in Inguinal Hernia Surgery. Inguinal Hernia Repair. 2014;5:303-6. Available from: https://doi.org/10.1159/000423946
28. Rogozhin AA, Devlikamova FI. Jelektromiografija v diagnostike miopatij. Nervno-myshechnye bolezni. 2013;2:28-34. [in Russian].
29. Nikitin SS. Electromyographic stages of denervation/reinnervation processin neuromuscular diseases: need for revision. Neuromuscular Diseases. 2015;5(2):16-20. Available from: https://doi.org/10.17650/2222-8721-2015-5-2-16-24
30. Zhebrovskij VV, Mohamed TJe. Hirurgija gryzh zhivota i jeventracij. Simferopol’: Biznes: Inform; 2002. 440 s. [in Russian].
31. Zhebrovskij VV. Hirurgija gryzh zhivota. M.: OOO «Medicinskoe informacionnoe agenstvo»; 2005. 384 s. [in Russian].
32. Aufenacker TJ. Do guidelines influence results in inguinal hernia treatment? A descriptive study of 2,535 hernia repairs in one teaching hospital from 1994 to 2004. Hernia. 2009;13(1):35-9.
33. Adamjan AA, Gogija BSh, Aljautdinov RR. Plastika pahovogo kanala po Lihtenshtejnu, neposredstvennye i otdalennye rezul’taty. Gerniologija. 2005;6(2):36-40. [in Russian].
34. Alimov IA. Klinicheskaja i social’no-jekonomicheskaja jeffektivnost’ primenenija minidostupa v uslovijah central’noj rajonnoj bol’nicy: dis. kand. med. nauk. Tjumen’, 2012. [in Russian].
35. Egiev VN. Nenatjazhnaja gernioplastika. M.: Medpraktika; 2002. 148 s. [in Russian].
36. Adamjan AA, Fedorov AV, Gogija BSh. K voprosu o klassifikacii pahovyh gryzh. Hirurgija. 2007;11:44-5. [in Russian].
37. Orohovskij VI. Osnovnye gryzhesechenija. Gannover, Doneck, Kottbus: Kitis; 2000. 236 s. [in Russian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 4 Том 2 (147), 2018 рік , 232-237 сторінки, код УДК 617-089.844

10.29254/2077-4214-2018-4-2-147-232-237