Особенности клинического течения при локализации гематом в задней черепной ямке

Кошарный В. В., Павлов А. И.

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Научная статья.

Целью данного исследования было установить особенности клинического течения и диагно-стики тяжелых черепно-мозговых травм. Проводился анализ историй болезней пациентов поступивших в отделение нейрохирургии областной больницы им. Мечникова г. Днепропетровска, с тяжелыми черепно-мозговыми травмами в основном после дорожно-транспортных происшествий. У больных в бессознатель-ном состоянии, полноценное обследование затруднено. Ведущее значение приобретают симптомы, для выявления которых контакт с больным необязателен. С целью локализации внутричерепных гематом, полу-ченные симптоматические данные всегда нужно сопоставлять со стороной травмы, с областью поврежде-ния мягких покровов, местом перелома костей черепа. Диагностика гематом у больных в бессознательном состоянии основывается на результатах полученных при: осмотре (наличие видимых повреждений черепа); динамики неврологической симптоматики – общемозговой и очаговой, нарушения сознания и вегетатив-ных функций – пульса, артериального давления, дыхания; обнаружения боли при пальпации и перкуссии черепа; наличии менингеальных симптомов; данных дополнительных методов исследования.

черепно-мозговая травма, гематома

• 1. Исаков ю. В. Острые травматические внутричерепные гематомы / ю. В. Исаков. – М.: Медицина, 1977. – С. 36-43.
• 2. Каджая Н. В. Диагностика и клиническое течение травматической внутричерепной оболочечной гематомы редкой локализации / Н. В. Каджая, В. П. Мазепа [и др.] // Клин. хирургия. – 1993. – №(7-8). – С. 42 – 45.
• 3. Коновалов А. Н. Классификация черепно-мозговой травмы / А. Н. Коновалов, Л. Б. Лихтерман, А. А. Потапов // Сбор-ник научных трудов. – 1992. – С. 175.
• 4. Корниенко В. Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы / В. Н. Корниенко, Н. Я. Васин, В. А. Кузьменко. – М.: Медицина, 1987. – С. 15.
• 5. Кошарный В. В. Особенности клинического течения и диагностики тяжелых черепно–мозговых травм у больных в бессознательном сосотоянии / В. В. Кошарный, А. И. Павлов // Вісник проблем біології і медицини. – 2014. – №1. – С. 256-259.
• 6. Крылов В. В. Диагностика и хирургическое лечение повреждений задней черепной ямки / В. В. Крылов, А. Э. Талыпов, А. И. Ишмухаметов // В сб. науч. – практ. конф. «Черепно-мозговая травма и ее последствия» главный военный клини-ческий госпиталь им. H. H. Бурденко, Москва. – 1998. – С. 38.
• 7. Крылов В. В. Травматические повреждения задней черепной ямки / В. В. Крылов, А. Э. Талыпов // Вестник практиче-ской неврологии. – 1997. – №3. – С. 231-237.
• 8. Педаченко Е. Г. Особенности клинического течения и диагностики травматических внутричерепных гематом редкой локализации / Е. Г. Педаченко, Н. В. Каджая // Журнал невропатологии и психиатрии.-1993. – Vol. 93, №1. – С. 48-51.
• 9. Педаченко Е. Г. Травматические внутричерепные гематомы редкой локализации / Е. Г. Педаченко, Н. В. Каджая. – Киев: «Здоровье», 1995. – С. 45-61.
• 10. Талыпов А. Э. Диагностика и хирургическое лечение повреждений структур задней черепной ямки: дисс. на соиска-ние ученой степени канд. мед. наук: спец. 14. 00. 28 / А. Э. Талыпов. – Днепропетровск, 2002. – 156 с.
• 11. Fujiwara-S. Traumatic intracerebral hemorrhage developing in the apparent course / Fujiwara-S., Nishimura-A., yanagida-y. [et al.] // Nippon-Hoigaku-Zasshi. – 1991. – Vol. 45, №3. – P. 242-251.
• 12. Fumeya H. MR imaging of traumatic cerebellar dysfunction / [Fumeya H., Ito K., Okyama K., Funatsu N., Shiwaku Т., Ogura H. Oba T.] // No- Shinkei-Geka. – 1990. – Vol. 18, №3. – P. 279-283.
• 13. Traumatic hematomas supra-subtentorial localization / [Krylov V., Talypov A., Borzunov A., SharifUllin F., Kuznetsova I.] // Neurotrauma symposium cruise Moscow – Volga river. July 12-17, 1997. – Programme and abstracts, Mосква. – 1997. – P. 27.

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Том 3 (109), 2014 год, 151-154 страницы, код УДК 611. 012/013:591. 3-092. 9:613. 16:614. 879