Ханс Мани, Калиниченко С. В., Скляр Н. И., Дубинина Н. В.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРАДИЦИОННЫМИ МЕТОДАМИ И С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЫСОКОЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ЛАЗЕРА


Об авторе:

Ханс Мани, Калиниченко С. В., Скляр Н. И., Дубинина Н. В.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Известно, что после тонзиллэктомии существующий дисбаланс местной и системной имму-нологической реактивности организма не только не исчезает, а может даже усиливаться. В последние годы в практике оториноларингологов для лечения хронического тонзиллита (ХТ) применяют высокоэнергетиче-ский лазер. Поэтому целью данной работы стало изучение показателей местного (секреторный иммуногло-булин А), общего иммунитета (фагоцитоз) и цитокинового профиля у больных с ХТ при различных методах их лечения. Установлено, что у больных хроническим тонзиллитом, которым было проведено точечное лазерное воздействие на миндалины, показатели фагоцитоза были выше, в среднем в 1,1-1,25 раз (р <0,05), чем у больных хроническим тонзиллитом, которым было проведено консервативное лечение. В слюне больных хроническим тонзиллитом, которым было проведено точечное лазерное воздействие на миндалины, уро-вень sIgA был выше, в 1,2-1,4 раза (р <0,05) по сравнению с аналогичными показателями пациентов, полу-чавших консервативное лечение миндалин. Результаты сравнения цитокинового профиля свидетельствуют о более эффективной терапии у паци-ентов, которым была проведена лазерная тонзилотомия с последующей иммуномодуляцией с помощью препарата на основе бактериальных лизатов «Исмижен». Таким образом, для повышения эффективности органосохраняющего лечения больных с хроническим тонзиллитом, рекомендуется использовать высокоэнергетический лазер.

Ключевые слова:

небные миндалины, хронический тонзиллит, цитокиновый профиль, точечное лазер-ное воздействие, местный иммунитет, фагоцитоз

Список цитируемой литературы:

  1.  Aznabayeva LF, Aref’yeva NA. Immunologicheskiye aspekty khronicheskogo tonzillita. Vestn. otorinolaringologii. 2013 Grud 18;4(69):4-9.[in Russiаn]. 
  2. Garyuk GI. Khronicheskiy tonzillit, adenoidy, rinosinusit – problema otorinolaringologov i / ili pediatrov? Prirodnaya meditsina. 2011 Dek 22;8(122):18-9. [in Russiаn]. 
  3. Zabolotniy DÍ, Lutsenko VÍ. Zv’yazok khroníchnogo tonzilítu z khroníchnimi zapal’nimi protsesami v organízmí za danimi yelektropunkturnoí̈díagnostiki. Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob.2003 Grud 21;4(48):16-8.[in Ukrainian].
  4. Zaytsev VM, redaktor. Prikladnaya meditsinskaya statistika. Sankt-Peterburg: SPbGMA im. I. I. Mechnikova; 2000. 299 s. [in Russiаn].
  5. Zbyshko YaB. Effektivnost’ primeneniya uglekislotnogo lazera v lechenii bol’nykh khronicheskim tonzillitom. Vestn. otorinolaringologii. 2007 Okt 28;5:57-9. [in Russiаn]. 
  6. Kamenskaya VN. Lazernaya meditsina v zerkale otechestvennoy nauchnoy periodiki. V: Vyal’tseva NI, redaktor. Materialy nauch.-praktich. konf. Lazernaya meditsina: «Innovatsionnyye tekhnologii v lazernoy meditsine»; 2011 Iyun’ 8-9; Moskva. Moskva: FMBA; 2011. s. 27. [in Russiаn]. 
  7. Kíshchuk VV. Kliniko-immunologicheskiye podkhody k otsenke funktsional’nogo sostoyaniya nebnykh mindalin dlya diagnostiki i lecheniya bol’nykh khronicheskim tonzillitom [disertatsíya]. Kií̈v: DU «Ínst. Otolaringologíí̈NAMNU»; 2001. 254 s. [in Russiаn]. 
  8. Kíshchuk VV. Khroníchniy tonzilít: stan problemi. Zdorov’ya Ukraí̈ni. 2010 Ver 19;3:58-9. [in Ukrainian].
  9. Kryuchkov AS, Lyandres IG. Lazernaya tonzillektomiya s ispol’zovaniyem poluprovodnikovogo khirurgicheskogo lazera «Diolaz-940». Lazernaya meditsina. 2011 Dek 18;15(2):93-5. [in Russiаn]. 
  10. Mel’nikov OF, Layko AA. Immunologicheskaya kharakteristika lokal’nogo i sistemnogo immuniteta nebnykh mindalin pri ikh gipertrofii i khronicheskom vospalenii u detey. Soobshcheniye 1. Soderzhaniye tsitokinov i zashchitnykh belkov v kletkakh nebnykh mindalin i syvorotke krovi pri gipertrofii i khronicheskom tonzillite. Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob. 2008 Ver 25;3:19-23. [in Russiаn]. 
  11. Mel’nikov OF. Khronicheskiy tonzillit. Kliniko-immunologicheskiye podkhody diagnostiki i lecheniya. 2005 Yanv 29;1:31-3. [in Russiаn]. 
  12. Mítín YuV, Shevchuk YuV. Deyakí aspekti anatomíí̈í fízíologíí̈pídnebínnikh migdalikív v patogenezí khroníchnogo tonzilítu. Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob. 2001 Sích 30;1:23-6. [in Ukrainian].
  13. Ovchinnikov AYu. Etiopatogenez i adekvatnoye lecheniye vospalitel’nykh zabolevaniy rotoglotki. Farmateka. 2011 Okt 26;20:59-62. [in Russiаn]. 
  14. Perederiy VG. Immunnyy status, printsipy yego otsenki i korrektsii immunnykh narusheniy. Kií̈v: Zdorov’ya; 1995. 210 s. [in Russiаn]. 
  15. Pluzhnikov MS, Karpishenko SA. Vozmozhnosti lazernoy khirurgii v otorinolaringologii. Vestn. otorinolaringologii. 2008 Dek 23;4:18-28. [in Russiаn]. 
  16. Tsimar AV, Mel’nikov OF. Immunomoduliruyushchaya aktivnost’ tsitokinovogo «kokteylya» pri kul’tivirovanii kletok nebnykh mindalin bol’nykh khronicheskim tonzillitom s gribkovymi i mikrobnymi allergenami in vitro. Materíali shchoríchnoí̈traditsíynoí̈vesnyanoí̈ konf. Suchasní metodi díagnostiki ta líkuvannya khroníchnikh zakhvoryuvan’ LOR-organív u doroslikh ta dítey; 2013 Trav 20-21; Sevastopol’. Sevastopol’: ZHVNGKH; 2013. s. 294. [in Russiаn].
  17. Gumerova MI, Aznabaeva LF. The function of palatine tonsils in pathological changes of oral mucosa and the possibilities of immunorehabilitation. Vestn. Otorinolaringol. 2012 Jan 19;6:57-60.
  18. Jahnke K. Laser-tonsillotomy, state of the art and open questions Laryngorhinootologie. 2005 Apr 23;84(9):651-2.
  19. Jäckel MC, Petzold S. Tonsillectomy by CO(2) laser microsurgery – an analysis of clinical and morphological data. HNO. Epub. 2003 Dec 16;51(8):634-9.
  20. Kaplan E.L. Immunologic impact of tonsillophayngitis associated with group A streptococci. Adv. Otorhinolaryngol. 2011 May 26;72(3):129-31.
  21. Reichel O, Mayr D. Tonsillotomy or tonsillectomy? – a prospective study comparing histological and immunological findings in recurrent tonsillitis and tonsillar hyperplasia. Eur. Arch. Otorinolaryngol. 2007 Oct22;264(3):277-84.

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 1 Том 1 (142), 2018 год, 209-212 страницы, код УДК 616.322-002.2-085.849.19-089(043.3)

DOI: