Султанова М. М.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И РАЗРЕШЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ЭНДОФТАЛЬМИТОВ У ДЕТЕЙ


Об авторе:

Султанова М. М.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Изучены истории болезни 15 пациентов в возрасте от 10 дней до 15 лет за 2007-2016 годы. При поступлении пациентам проводились стандартные обследования, лабораторные исследования. Всем пациентам была проведена первичная хирургическая обработка раны. Передняя камера промывалась, вводился антибиотик. Интравитреально вводился ванкомицин 1,0 мг в 0,1 мл и цефтазидим 1,0 мг в 0,1 мл. Назначалось внутривенное введение антибиотиков по переносимости от 6 до 10 дней в возрастной дозировке, местно и парабульбарно применяли антибиотики широкого спектра действия, циклоплегики. При нарастании симптомов эндофтальмита через 48 часов производилась повторное введение антибиотика интравитреально. При положительной динамике консервативную терапию продолжали. При исчезновении рефлекса с глазного дна, назначали витрэктомию. Результаты оценивались по состоянию глаза на момент выписки, через 1 и 6 месяцев после поступления. Из 15 пациентов в 8 случаях (54%) глаз был сохранен, зрение восстановлено, у 3 пациентов (20%) острота зрения поднялась до 1,0. У 5 детей (33%) глаз был сохранен как орган, однако зрение было потеряно. В 2 случаях (13%) процесс закончился потерей глазного яблока. Адекватно назначенное лечение и своевременно и грамотно произведенная первичная обработка раны позволяет достигнуть максимально хороших терапевтических результатов.

Ключевые слова:

травма органа зрения, эндофтальмит, дети

Список цитируемой литературы:

  1. Gundorova RA, Stepanov AV, Kurbanova NF. Sovremennaya oftalmotravmatologiya. M.: Meditsina; 2007. 256 s. [in Russiаn].
  2. Todokoro D, Mochizuki K, Nishida T, Eguchi H, Miyamoto T, Hattori T, et al. Isolates and antibiotic susceptibilities of endogenous bacterial endophthalmitis: A retrospective multicenter study in Japan. J Infect Chemother. 2018 Feb 24. DOI: 10.1016/j.jiac.2018.01.019
  3. Xu K, Chin EK, Bennett SR, Williams DF, Ryan EH, Dev S, et al. Endophthalmitis after Intravitreal Injection of Vascular Endothelial Growth Factor Inhibitors: Management and Visual Outcomes. Ophthalmology. 2018 Feb 21. DOI: 10.1016/j.ophtha.2018.01.022.
  4. Tran KD, Yannuzzi NA, Si N, Patel NA, Miller D, Amescua G, et al. Clinical features, antimicrobial susceptibilities, and treatment outcomes of patients with culture positive endophthalmitis after penetrating keratoplasty. Am J Ophthalmol Case Rep. 2018 Jan 4;9:62-7. DOI: 10.1016/j. ajoc.2018.01.011.
  5. Ahmed Y, Schimel AM, Pathengay A, Colyer MH, Flynn HW. Endophthalmitis following open-globe injuries. Eye (Lond). 2012 February;26(2):212-7.
  6. Chongde Long, Bingqian Liu, Chaochao Xu, Yuan Jing, Zhaohui Yuan, Xiaofeng Lin. Causative organisms of post-traumatic endophthalmitis: a 20-year retrospective study. BMC Ophthalmol. 2014 Mar 25;14:34.
  7. Aderman CM, Chao DL, Obeid A, Schwartz DM, Bhisitkul RB, Chiu CS. Bilateral enterococcus faecalis endophthalmitis with multiple recurrences. Retin Cases Brief Rep. 2018 Feb 27. DOI: 10.1097/ICB.0722
  8. Chon J, Kim M. Successful management of late-onset Streptococcus mitis endophthalmitis. Ther Clin Risk Manag. 2017 Oct 17;13:1439-42. DOI: 10.2147/TCRM.S149094
  9. Thevi T, Abas AL. Role of intravitreal/intracameral antibiotics to prevent traumatic endophthalmitis – Meta-analysis. Indian J Ophthalmol. 2017 Oct;65(10):920-5. DOI: 10.4103/ijo.IJO_512_17

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 1 Том 1 (148), 2019 год, 173-177 страницы, код УДК 617.747-007.58

DOI: