Якименко Е. А., Мазниченко Е. А.

КОМПЛЕКСНАЯ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕАЛКОГОЛЬНЫМ СТЕАТОГЕПАТИТОМ И СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЕЙ


Об авторе:

Якименко Е. А., Мазниченко Е. А.

Рубрика:

КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Тип статьи:

Научная статья.

Аннотация:

Целью исследования было повышение эффективности лечения пациентов с НАСГ и ГСГХ путем комплексного обследования и разработки персонифицированной гиполипидемической терапии. Объект и методы. Проведено комплексное обследование 73 (n = 73) больных и выделены группы пациентов: I - получала терапию розувастатином 20 мг/сут (n = 17); II - розувастатин 20 мг/сут и омега-3 ПНЖК «Эпадол-нео» (n = 27); III - розувастатин 20 мг/сут и гепатопротектор «Гепадиф» (n = 29); контрольную группу составили практически здоровые лица (n = 10). Оценку эффективности проводили на 45-ые и 90-ые сутки терапии путем клинических, лабораторно-инструментальных методов исследований. Результаты. Гиполипидемическая терапия, с добавлением гепатопротектора «Гепадиф», достоверно приводила к достижению целевых уровней ЛПНП (р = 0,001) уменьшению активности печеночных ферментов - АЛТ на 66%, АСТ на 46% (р = 0,001) и сопровождалась снижением выраженности астенического, диспептического синдромов, снижением эхогенности, ткани печени по данным УЗИ, что позволяет считать данное лечение терапией выбора у пациентов с НАСГ и ГСГХ.

Ключевые слова:

дислипидемия, неалкогольный стеатогепатит, гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, гепатопротектор.

Список цитируемой литературы:

  1. Klosiewicz-Latoszek L, Cybulska B, Bialobreska-Paluszkiewicz J, Jagielska A, Janowska J, Danowska D, et al. Clinical management of heterozygous familial hypercholesterolemia in a Polish outpatient metabolic clinic: a retrospective observational study. Arch. Med. Sci. 2018 Aug;14(5):962- 70. DOI: 10.5114/aoms.2017.71855
  2. Catapano AL, Graham I, De Backer G, Wiklund O, Chapman MJ. 2016 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidemias / Developed with the special contribution of the European Assocciation for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Russ. J. Cardiol. 2017;5(145):7-77.
  3. Mitchenko OI, Lutay MI. Dislipidemiyi: diagnostica, profilactikka ta likuvannia. Metodychni rekomendatsiyi Asotsiatsiyi kardiolohiv Ukrayiny. Kyiv: 2011. 40 s. [in Ukrainian].
  4. Labrecque D, Abbas Z, Anania F, Ferenci P, Ghatoor Khan A, Got KL, et al. WGO Global Guidelines NAFLD/NASH (long version). 2012. 32 p.
  5. Yan JH, Guang BJ, Gao HY, Peng XE. Omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation and non-alcoholic fatty liver disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(37):e12271. DOI: 10.1097/MD.0000000000012271
  6.  Watts GF, Gidding S, Wierzbicki AS, Both PP, Alonso R, Brown WV, et al. Integrated guidance on the care of familial hypercholesterolemia from the International FH Foundation. Int J Cardiol. 2014 Feb:171(3):309-25. DOI: 10.1016/j.icard.2013.11.025
  7. Hobzey MK, Harchenko NV, Lishina OM, Anohina GA, Babak OY, Dorofeev AE, ta in. Unificovaniy clinichniy protocol «Nealcoholniy steaohepatit». Nakaz MOZ Ukraini № 826, 06.11.2014. Dostupno: http://mtd.dec.gov.ua/images/dodatki/2014_826Gepatyty/2014_826_YKPMD_NSTPT.pdf [in Ukrainian].
  8.  Zaichenko OYe. Therapeutic targets in nonalcoholic fatty liver disease. Modern Gastroenerol. 2014:1(75):130-8.
  9.  Alexander M, Loomis AK, Fairburn-Beech J, van der Lei J, Duarte-Salles T, Prieto-Alhambra D, et al. Real-world data reveals a diagnostic gap in non-alcoholic fatty liver disease. BMC Med. 2018 Aug;13;16(1):130. DOI: 10.1186/s12916-018-1103-x
  10. Donald M. Lloyd-Jones, Morris PB, Ballantyne CM, Kim K. Birtcher, Daly DD, Depalma SM, et al. 2017 Focused update of the 2016 ACC expert consensus decision pathway on the role of non-statin therapies for LDL-cholesterol lowering in the management of atherosclerotic cardiovascular disease risk: a report of the American College of Cardiology task force on expert consensus decision pathways. J. of Amer. College of Cardiol. 2017;70(14):1785-822.

Публикация статьи:

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 1 Том 2 (149), 2019 год, 207-211 страницы, код УДК 616.36-002-003.826-06 : 616.153.922]-085.272.4

DOI: