СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ КАК ОСНОВА РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ В МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ УЧАСТНИКОВ ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧАЭС В ОТДАЛЕННЫЙ ПОСЛЕАВАРИЙНЫЙ ПЕРИОД
Об авторе:
Татаренко О. Н.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
Цель исследования: оценить сроки возникновения вегето-сосудистой дистонии (ВСД) у ликвидаторов последствий Чернобыльской катастрофы (ЛНЧК) и определить роль данной патологии как клинико-экспертного критерия связи гипертонической болезни (ГБ) с последствиями аварии на ЧАЭС. Объект и методы. В анализ включили данные 172 УЛЧК, дела которых рассматривались Центральной межведомственной экспертной комиссией в срок 2014-2016 гг. с целью установления причинной связи ГБ с действием ионизирующего излучения и других вредных факторов Чернобыльской катастрофы. Результаты. 145 УЛЧК была установлена причинная связь ГБ с последствиями аварии на ЧАЭС (группа 1), тогда как у 27 УЛЧК причинная связь ГБ не подтверждена (группа 2). Было показано, что в группе 1 относительный риск развития ВСД в течение первых 5 лет после участия в работах по ликвидации последствий аварии в 5,1 раза выше, чем в группе 2. УЛЧК 1 группы достоверно раньше требовали стационарного лечения по причине ВСД по сравнению с лицами, отнесенными к группе 2. По результатам оценки относительных рисков установлено, что при наличии ВСД в группы 1 был статистически выше риск смертности, инвалидности и вероятности обнаружения церебрального атеросклероза. В то же время сохраняется тенденция к повышенному риску инфаркту миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения/транзиторной ишемической атаки и дисциркуляторной энцефалопатии. По риску выявления сердечной недостаточности не выявлено значимой зависимости. Выводы. Таким образом, ВСД и ее особенности развития можно использовать как научно обоснованный экспертный критерий связи ГБ с последствиями аварии на ЧАЭС.
Ключевые слова:
экспертиза, Чернобыльская катастрофа, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония.
Список цитируемой литературы:
- Kovalenko AN, Kovalenko VV. Systemnyie radyatsyonnyie syndromyi. Nykolaev. Yzdatelstvo NHHU ym. Petra Mohylyi; 2008. 248 s. [in Russiаn].
- Nyagu AI, Loganovskiy KN. Monografiya. Neyropsihiaticheskie effektyi ioniziruyuschih izlucheniy. Kiev; 1998. 168 s. [in Russiаn].
- Guskova AK, Boysogolov GD. Luchevaya bolezn cheloveka. M.; Meditsina, 1971. 380 s. [in Russiаn].
- Barabanova AV. Kliniko-fiziologicheskaya harakteristika izmeneniy v dvigatelnoy sisteme u lyudey pri professionalnom luchevom vozdeystvii [avtoreferat]. M.; 1969. 20 s. [in Russiаn].
- Sokolov SA. Biorezonansnaya elektroterapiya v kompleksnom lechenii bolnyih s razlichnyimi klinicheskimi formami neyrotsirkulyatornoy distonii [dissertatcya]. Ryazan: 2011. 125 s. [in Russiаn].
- Bebeshko VH, Prister BS, Omelianets MI. Radio-biofizychni ta medyko-hihiienichni naslidky Chornobylskoi katastrofy: shliakhy piznannia ta podolannia. Sushko V, Tatarenko O, Kolosynska O, Berestiana Zh, Nezghovorova H. Rezultaty medychnoi ekspertyzy po vstanovlenniu zv’iazku khvorob, yaki prychynno pov’iazani z diieiu ionizuiuchoho vyprominennia ta inshykh shkidlyvykh chynnykiv vnaslidok Chornobylskoi katastrofy u viddalenomu pisliaavariinomu periodi, shcho pryzvely do vtraty zdorov’ia, pratsezdatnosti ta smerti. Uzhhorod: «Patent»; 2017. s. 456-9. [in Ukrainian].
- 30 rokiv Chornobylskoi katastrofy: radiolohichni ta medychni naslidky. Natsionalna dopovid Ukrainy. Kyiv: 2016. 177 s. Dostupno: https:// drive.google.com/file/d/0B1bUIW1YACgZNWlzYXRmejZHc2M/view [in Ukrainian].
- Pro zatverdzhennia normatyvnykh aktiv shchodo khvorob, pry yakykh mozhe buty vstanovlenyi prychynnyi zviazok z diieiu ionizuiuchoho vyprominiuvannia ta inshykh shkidlyvykh chynnykiv u dorosloho naselennia, yake postrazhdalo vnaslidok avarii na Chornobylskii AES. Nakaz MOZ Ukrainy № 150 vid 17.05.1997 r. Dostupno: http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/z0448-97 [in Ukrainian].
- Pro vnesennia zmin do nakazu MOZ Ukrainy vid 17 travnia 1997 roku № 150. Nakaz MOZ Ukrainy № 441 vid 14.06.2012 r. Dostupno: http:// zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1458-12 [in Ukrainian].
- Nakaz MOZ SRSR № 731 vid 28 veresnia 1988 roku «Pro orhanizatsiiu Tsentralnoi Mizhvidomchoi ekspertnoi Rady po vstanovlenniu prychynnoho zv’iazku zakhvoriuvan i invalidnosti z robotamy po likvidatsii naslidkiv avarii na Chornobylskii AES ta yikh profesiinoho kharakteru». [in Ukrainian].
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 (144), 2018 год, 237-242 страницы, код УДК 616-008.6:616.12-008.331.1:364.442:616-001.28