ПОЛИМОРФИЗМ 896A/G ГЕНА TOLL-ПОДОБНОГО РЕЦЕПТОРА 4 И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПОСТИНСУЛЬТНОЙ УСТАЛОСТИ
Об авторе:
Дельва И. И., Веснина Л. Е., Шлыкова О. А., Измайлова А. В.
Рубрика:
КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Тип статьи:
Научная статья.
Аннотация:
Постинсультная усталость (ПИУ) – осложнение острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК). Toll-подобные рецепторы 4 (TLR4) относятся к паттерн-опознавательным сигнальным рецепторам врожденного иммунитета в центральной нервной системе. Целью стало изучение распределения аллелей и генотипов 896A/G гена TLR4 у пациентов с ПИУ и исследование ассоциаций однонуклеотидных полиморфизмов (ОНП) 896A/G гена TLR4 с особенностями клинического течения различных типов ПИУ в зависимости от ее временных характеристик. Исследовано 120 пациентов с ОНМК. ПИУ диагностировалась с помощью опросника – шкалы оценки усталости (FAS). Определение ОНП 896A/G гена TLR4 выполняли методом полимеразной цепной реакции. По результатам исследования сделаны выводы: 1. ОНП 896A/G гена TLR4 не ассоциируется с риском возникновения ПИУ как в остром, так и в восстановительном периодах ОНМК. 2. Наличие G аллеля 896A/G гена TLR4 ассоциируется с достоверно повышенным риском персистирования ПИУ, по меньшей мере в течение первых 3-х месяцев после ОНМК. 3. Наличие А аллеля 896A/G гена TLR4 ассоциируется с достоверным уменьшением интенсивности персистирующей ПИУ в течение первых 6-ти месяцев после ОНМК.
Ключевые слова:
инсульт, усталость, Toll-подобные рецепторы, однонуклеотидные полиморфизмы.
Список цитируемой литературы:
- Naess H, Lunde L, Brogger J, Waje-Andreassen U. Fatigue among stroke patients on long-term follow-up. The Bergen Stroke Study. J Neurol Sci. 2012;312:138-41. DOI: 10.1016/j.jns.2011.08.002 21
- Van de Port IGL, Kwakkel G, Schepers VPM, Heinemans CTI, Lindeman E. Is fatigue an independent factor associated with activities of daily living, instrumental activities of daily living and health-related quality of life in chronic stroke? Cerebrovasc Dis Basel Switz. 2007;23:40-5. DOI: 10.1159/000095757
- Glader E-L, Stegmayr B, Asplund K. Poststroke fatigue: a 2-year follow-up study of stroke patients in Sweden. Stroke. 2002;33:1327-33.
- Nadarajah M, Goh H-T. Post-stroke fatigue: a review on prevalence, correlates, measurement, 10 and management. Top Stroke Rehabil. 2015;22:208-20. DOI: 10.1179/1074935714Z.0000000015
- Delva M, Lytvynenko N, Delva I. Factors associated with the time-based phenomenology of post-stroke fatigue over the first year after stroke occurrence. Georgian medical news. 2018;6(279):92-7.
- Karen C, Marsh EB. Chronic post-stroke fatigue: It may no longer be about the stroke itself. Clinical neurology and neurosurgery. 2018;174: 192-7.
- Wu S, Mead G, Macleod M, Chalder T. Model of understanding fatigue after stroke. Stroke. 2015;46:893-8.
- McKechnie F, Lewis S, Mead G. A pilot observational study of the association between fatigue after stroke and C-reactive protein. The journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh. 2010;40(1):9-12.
- Ormstad H, Aass HC, Amthor KF, Lund-Sorensen N, Sandvik L. Serum cytokine and glucose levels as predictors of poststroke fatigue in acute ischemic stroke patients. J Neurol. 2011;258:670-6.
- Ormstad H, Aass HC, Amthor KF, Lund-Sorensen N, Sandvik L. Serum levels of cytokines, glucose, and hemoglobin as possible predictors of poststroke depression, and association with poststroke fatigue. Int J Neurosci. 2012;122:682-90.
- Caso JR, Pradillo J, Hurtado O, Lorenzo P, Moro MA, Lizasoain I. Toll-like receptor 4 is involved in brain damage and inflammation after experimental stroke. Circulation. 2007;115:1599-608.
- Lehnardt S, Lachance C, Patrizi S, Lefebvre S, Follett PL, Jensen FE, еt al. The toll-like receptor TLR4 is necessary for lipopolysaccharide-induced oligodendrocyte injury in the CNS. J Neurosci. 2002;22:2478-86.
- Weinstein JR, Koerner IP, Moller T. Microglia in ischemic brain injury. Future Neurol. 2010;5(2):227-46.
- Gelderblom M, Sobey CG, Kleinschnitz C, Magnus T. Danger signals in stroke. Ageing Res Rev. 2015;24(Pt A):77-82. DOI: 10.1016/j. arr.2015.07.004
- Shichita T, Ito M, Yoshimura A. Post-ischemic inflammation regulates neural damage and protection. Front Cell Neurosci. 2014;8:319. DOI: 10.3389/fncel.2014.00319
- Shichita T, Ago T, Kamouchi M, Kitazono T, Yoshimura A, Ooboshi H. Novel therapeutic strategies targeting innate immune responses and early inflammation after stroke. Journal of neurochemistry. 2012;123(2):29-38.
- Kawai T, Akira S. The role of pattern-recognition receptors in innate immunity: update on Toll-like receptors. Nat Immunol. 2010;11(5):373-84.
- Ferwerda B, McCall MB, Alonso S, Giamarellos-Bourboulis EJ, Mouktaroudi M. TLR4 polymorphisms, infectious diseases, and evolutionary pressure during migration of modern humans. Proc Natl Acad Sci USA. 2007;104:16645-50.
- Chen R, Gu N, Gao Y, Cen W. TLR4 Asp299Gly (rs4986790) polymorphism and coronary artery disease: a meta-analysis. Peer J. 2015;3:e1412.
- Arbour NC, Lorenz E, Schutte BC, Zabner J, Kline JN, Jones M, еt al. TLR4 mutations are associated with endotoxin hyporesponsiveness in humans. Nature Genetics. 2000;25:187-91.
- Weinstein JR, Schulze J, Lee RV, Phillips H, Zierath D, Tanzi P, еt al. Functional polymorphisms in toll-like receptor 4 are associated with worse outcome in acute ischemic stroke patients. Neuroreport. 2014;25(8):580-4.
- Krokhaleva YA, Strambovskaya NN. Nositel’stvo geneticheskogo polimorfizma toll-retseptorov i kontsentratsiya IL-1b, IL-6 v plazme krovi u bol’nykh mozgovym insul’tom. Uspekhi sovremennogo yestestvoznaniya. 2015;7:7-11. [in Russian].
- Becker K, Kohen R, Lee R, Tanzi P, Zierath D, Cain K, еt al. Poststroke fatigue: hints to a biological mechanism. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2015;24(3):618-21.
- Michielsen HJ, De Vries J, Van Heck GL. Psychometric qualities of a brief self-rated fatigue measure: The Fatigue Assessment Scale (FAS). J Psychosom Res. 2003;54:345-52.
- Delva I. A study of the time-based characteristics of phenomenology of post-stroke fatigue over the first year after stroke occurrence. Aktualʹni problemy suchasnoyi medytsyny: visnyk Ukrayinsʹkoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2018;18(3(63)):47-51.
Публикация статьи:
«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 2 Том 1 (150), 2019 год, 115-120 страницы, код УДК 616.831-005-07:615.21