• Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

    •
    Вестник проблем биологии и медицины / Выпуск 4 Том 2 (147), 2018 / ТОПИРАМАТ В ПРЕВЕНТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ МИГРЕНИ

    Кривчун А. М.

    ТОПИРАМАТ В ПРЕВЕНТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ МИГРЕНИ

    Об авторе:

    Кривчун А. М.

    Рубрика:

    КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

    Тип статьи:

    Научная статья.

    Аннотация:

    Среди первичных головных болей одной из самых распространенных является мигрень. Современные принципы терапии мигрени предусматривают эффективное купирование мигренозных приступов и курсовое превентивное лечение. Доказано, что успешное превентивное лечение мигрени уменьшает частоту и тяжесть цефалгических парроксизмов, предотвращает трансформации эпизодической головной боли в хроническую, предупреждает развитие структурных изменений в центральной нервной системе, улучшает качество жизни пациентов. Превентивную терапию проводят при частоте атак мигрени более чем 2 раза в месяц. В последние годы для профилактики мигрени все шире применяют антиконвульсанты. Целью исследования было изучение эффективности топирамата в дозе 50 мг в сутки для превентивного лечения мигрени. Обследовано 15 пациентов в возрасте от 20 до 53 лет. Средняя продолжительность заболевания составила 19,20±9,58 лет. Продолжительность приема топирамата составила 6,00±0,71 мес. Частота приступов в целом в группе после курса лечения уменьшилась в 2,1 раза: в среднем до 2,02±0,97 раза в месяц. Средняя продолжительность приступа достоверно уменьшилась с 57,7±25,73 до 30,30±31,82 часов. Интенсивность боли по ВАШ снизилась с 8,60±1,12 до 5,50±2,34 балла. Также снизился уровень тревоги, депрессии, степень нарушения повседневной активности, но эти показатели статистически не достоверны. При корреляционном анализе не выявлено зависимости эффективности топирамата от возраста, стажа заболевания, частоты и продолжительности приступов, интенсивности болевого синдрома. Препарат хорошо переносился пациентами, побочных эффектов, которые требовали отмены препарата, не наблюдалось. Таким образом, топирамат в дозе 50 мг в сутки (однократно на ночь) является эффективным препаратом для превентивного лечения мигрени.

    Ключевые слова:

    мигрень, превентивное лечение, топирамат

    Список цитируемой литературы:

    1. Mishchenko TS. Migren’ (epidemiologiya, diagnostika, lecheniye, profilaktika). Ukrayinsʹkyy visnyk psykhonevrolohiyi. 2010;18;2(63):26-33. [in Russian].
    2. Del’va MY, Nikiforova YC. Khronicheskaya migren’: sovremennyye printsipy menedzhmenta (obzor literatury). Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal. 2016;2(80):126-32. [in Russian].
    3. Vos T, Flaxman A, Naghavi M. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet. 2013;380(9859):163-96.
    4. Golovacheva VA, Parfenov VA. Triptany v lechenii migreni. Meditsinskiy sovet. 2015;10:26-32. [in Russian].
    5. Filatova YeG, Klimov MV. Antikonvul’santy v profilakticheskoy terapii migreni. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. 2003;10:65-7. [in Russian].
    6. Veyn AM. Golovnaya bol’. Zh. nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 1996;96(3):5-8. [in Russian].
    7. Karlov VA, Yakhno NN, Mel’nichuk PV. Migren’, puchkovay golovnaya bol’, golovnaya bol’ napryazheniya. Bolezni nervnoy sistemy. M.: Meditsina; 1995. s. 325-37. [in Russian].
    8. Evans R. A rational approach to the management of chronic migraine. Headache. The Journal of Head and Face Pain. 2013;53(1):168-76.
    9. Podchufarova YeV. Migren’: sovremennyye podkhody k diagnostike i lecheniyu (po materialam zhurnala «Neurology». 2003;60:2). Nevrologicheskiy zhurnal. 2004;4:57-62. [in Russian].
    10. Evans RW, Loder EM, Biondi DM. When can successful migraine prophylaxis be discontinued. Headache. 2004;44(10):1040-2.
    11. Santanello N, Davies G, Allen C, Kramer M, Lipton R. Determinents of migraine-specific quality of life. Cephalalgia. 2005;22(8):680-5.
    12. Silberstein SD. Migraine: preventive treatment. Curr Med Res Opin. 2001;17(1s): 87-93.
    13. Loder E, Biondi D. General principles of migraine management: the changing role of prevention. Headache. 2005;45(s1):33-47.
    14. Veyn AM. Vegetativnyye rasstroystva: klinika, diagnostika, lecheniye. M.: OOO «Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo»; 2003. 752 s. [in Russian].
    15. Nemchenko YuM, Sorokova YeV, Belkin AA. Sochetaniye migreni i epilepsii. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. 2005;12:43-5. [in Russian].
    16. Silberstein SD, Goadsby PG. Migraine: preventive treatment. Cephalalgia. 2002;22(7):491-512.
    17. Naegel S, Obermann M. Topiramate in the prevention and treatment of migraine: efficacy, safety and patient preference. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2010;6:17-28.
    18. Diamond M, Dahlf C, Papadopoulos G, Neto W. Topiramate improves health-related quality of life when used to prevent migraine. Headache. 2005;45:1023-30.
    19. Brandes JL. Practical use of topiramate for migraine prevention. Headache. 2005;45(s1):66-73.
    20. Azimova YuE, Tabeyeva GR. Profilakticheskaya terapiya migreni topamaksom: otdalennyye rezul’taty. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. 2006;1:24-6. [in Russian].
    21. Silberstein SD. Topiramate in migraine prevention. Headache. 2005;45(s1):57-65. 22. Dorofeyeva MYu, Belousova YeD. Lecheniye golovnoy boli napryazheniya i migreni. Lechashchiy vrach. 2004;6:70-5. [in Russian].

    Публикация статьи:

    «Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (147), 2018 год, 148-151 страницы, код УДК 616.857:615.2

    DOI:

    10.29254/2077-4214-2018-4-2-147-148-151