• Главная
  • Полезные ссылки
  • О журнале
  • Авторам
  • Редакционная коллегия

    •
    Вестник проблем биологии и медицины / Выпуск 4 Том 2 (154), 2019 / АССОЦИАЦИЯ ИЗМЕНЕНИЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ОЖИРЕНИЕМ И ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА СО СТЕПЕНЬЮ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

    Кириченко Н. Н.

    АССОЦИАЦИЯ ИЗМЕНЕНИЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ОЖИРЕНИЕМ И ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА СО СТЕПЕНЬЮ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

    Об авторе:

    Кириченко Н. Н.

    Рубрика:

    КЛИНИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

    Тип статьи:

    Научная статья.

    Аннотация:

    Сахарный диабет 2 типа является одним из самых распространённых хронических неинфекционных заболеваний. В ряде исследований показано, что пол тесно связан с появлением симптомов тревоги и депрессии, причем у женщин расстройства психологического статуса наблюдаются в среднем в три раза чаще, однако механизмы этих ассоциаций остаются до конца не изученными. Целью исследования было изучение психологического статуса женщин с АГ, ожирением и диастолической дисфункцией левого желудочка сердца с разной степенью метаболических расстройств. Объект и методы. Обследовано 125 пациенток в возрасте 40-60 лет с АГ и ДДЛЖ. Когорта пациентов из 100 человек была разделена на группы в зависимости от ИМТ и наличия СД. Группы 1, 2 и 3 составили пациентки без СД со степенями ожирения I, II и III соответственно. В группу 4 попали пациентки с разной степенью Ожирение и сопутствующим СД. Еще 25 пациенток с нормальными показателями ИМТ без СД составили группу контроля. Для оценки психологического статуса использовались шкалы депрессии Бека и тревожности Спилбергера-Ханина. Результаты опросников интерпретировались согласно установленным рекомендациям. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программ Statistica for Windows Версии 6.0. Результаты. Установлено повышение уровня реактивной и личностной тревожности, а также количества баллов по ШДБ, в зависимости от увеличения ИМТ. По результатам опросника Бека не было обнаружено в группах сравнения ни одного пациента, который набрал более 19 баллов (значительная депрессия). В группе с сопутствующим СД отмечалось увеличение в 1,2 раза количества пациентов, которые набрали от 10 до 18 баллов. У женщин с СД наблюдалось увеличение количества больных с умеренной степенью личностной тревожности в 1,2 раза по сравнению с группой без СД. Пациенток, набравших от 31 до 45 баллов (умеренная степень) по ШРТ в группе с СД было в 1,5 раза больше, чем в группе без сопутствующего СД, также определялось увеличение числа пациенток с высокой степенью реактивной тревожности в группе с сопутствующим СД по сравнению с лицами без СД в 1,3 раза. Выводы. Женщины с АГ, ожирением и ДДЛЖ сердца характеризуются повышением уровней реактивной и личностной тревожности, а также увеличением количества баллов по шкале депрессии Бека, степень которых увеличивается по мере нарастания метаболических расстройств. У женщин с АГ, ожирением и ДДЛЖ наличие сопутствующего СД 2 типа ассоциируется с увеличением частоты умеренной и высокой степени тревожности и повышенным количеством баллов по шкале депрессии Бека по сравнению с больными, у которых нет сопутствующего СД.

    Ключевые слова:

    психологический статус, сахарный диабет, женщины, ожирение, тревожность.

    Список цитируемой литературы:

    1. Alharbi KK, Khan IA, Munshi A, Alharbi FK, Al-Sheikh Y, Alnbaheen MS. Association of the genetic variants of insulin receptor substrate 1 (IRS-1) with type 2 diabetes mellitus in a Saudi population. Endocrine. 2014;47(2):472-7.
    2. Ganasegeran K, Renganathan P, Manaf RA, Radman Al-Dubai SA. Factors associated with anxiety and depression among type 2 diabetes outpatients in Malaysia: a descriptive cross-sectional single-centre study. BMJ Open. 2014;4(4):e004794.
    3. American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes care. 2010;33(1):62-9.
    4. Garduno-Diaz SD, Khokhar S. Prevalence, risk factors and complications associated with type 2 diabetes in migrant South Asians. Diabetes Metab Res Rev. 2012;28(1):6-24.
    5. Alibasic E, Ramic E, Alic A. Prevention of diabetes in family medicine. Mater Sociomed. 2013;25(2):80-2.
    6. Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes care. 2004;27(5):1047-53.
    7. Scanlon PH, Aldington SJ, Stratton IM. Epidemiological issues in diabetic retinopathy. Middle East Afr J Ophthalmol. 2013;20(4):293-300.
    8. Bershtein LM, Vasil’ev DA, Poroshina TE, Boiarkina MP, Tsyrlina EV. Hormonal-metabolic pattern of postmenopausal females with new onset of diabetes mellitus type 2: the role of cancer and hereditary predisposition to diabetes. Vestn Ross Akad Med Nauk. 2013;2:29-34.
    9. Ginter E, Simko V. Type 2 diabetes mellitus, pandemic in 21st century. Adv Exp Med Biol. 2012;771:42-50.
    10. Kohler B, Kruse J. Treatment of a patient with type-2 diabetes mellitus and a depressive disorder. Dtsch Med Wochenschr. 2014;139(12):592-5.
    11. Van der Feltz-Cornelis CM, Nuyen J, Stoop C, Chan J, Jacobson AM, Katon W, et al. Effect of interventions for major depressive disorder and significant depressive symptoms in patients with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2010;32(4):380-95.
    12. Takayanagi Y, Cascella NG, Sawa A, Eaton WW. Diabetes is associated with lower global cognitive function in schizophrenia. Schizophr Res. 2012;142(1-3):183-7.
    13. Hsu JH, Chien IC, Lin CH, Chou YJ, Chou P. Incidence of diabetes in patients with schizophrenia: a population-based study. Can J Psychiatry. 2011;56(1):19-26.
    14. Lee YJ, Kang HM, Kim NK, Yang JY, Noh JH, Ko KS, et al. Factors associated for mild cognitive impairment in older Korean adults with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Metab J. 2014;38(2):150-7.
    15. Winkler A, Dlugaj M, Weimar C, Jöckel KH, Erbel R, Dragano N, et al. Association of diabetes mellitus and mild cognitive impairment in middleaged men and women. J Alzheimers Dis. 2014;42(4):1269-77.
    16. Myers AK, Grannemann BD, Lingvay I, Trivedi MH. Brief report: depression and history of suicide attempts in adults with new-onset Type 2 Diabetes. Psychoneuroendocrinology. 2013;38(11):2810-4.
    17. Shao W, Ahmad R, Khutoryansky N, Aagren M, Bouchard J. Evidence supporting an association between hypoglycemic events and depression. Curr Med Res Opin. 2013;29(12):1609-15.
    18. Bai F, Jiang FF, Lu JJ, Ma S, Peng Y, Jin Y, et al. The impact of hyperglycemic emergencies on the kidney and liver. J Diabetes Res. 2013;2013:967097.
    19. Ell K, Katon W, Xie B, Lee PJ, Kapetanovic S, Guterman J, et al. Collaborative care management of major depression among low-income, predominantly Hispanic subjects with diabetes: a randomized controlled trial. Diabetes care. 2010;33(4):706-13.
    20. Sumlin LL, Garcia TJ, Brown SA, Winter MA, García AA, Brown A, et al. Depression and adherence to lifestyle changes in type 2 diabetes: a systematic review. Diabetes Educ. 2014;40(6):731-44.
    21. Zeman M, Jirak R, Zak A, Jáchymová M, Vecka M, Tvrzická E, et al. Metabolic syndrome and depression – clinical relations. Cas Lek Cesk. 2008;147(2):75-80.
    22. Stankovic Z, Jasović-Gasić M, Lecić-Tosevski D. Psychological problems in patients with type 2 diabetes – clinical considerations. Vojnosanit Pregl. 2013;70(12):1138-44.
    23. Degmecic D, Bacun T, Kovac V, Mioc J, Horvat J, Vcev A. Depression, anxiety and cognitive dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus – a study of adult patients with type 2 diabetes mellitus in Osijek, Croatia. Coll Antropol. 2014;38(2):711-6.
    24. Egede LE, Zheng D, Simpson K. Comorbid depression is associated with increased health care use and expenditures in individuals with diabetes. Diabetes care. 2002;25(3):464-70.
    25. Blazer DG, Moody-Ayers S, Craft-Morgan J, Burchett B. Depression in diabetes and obesity: racial/ethnic/gender issues in older adults. J Psychosom Res. 2002;53(4):913-6.
    26. Everson SA, Maty SC, Lynch JW, Kaplan GA. Epidemiologic evidence for the relation between socioeconomic status and depression, obesity, and diabetes. J Psychosom Res. 2002;53(4):891-5.
    27. Sacco WP, Wells KJ, Vaughan CA, Friedman A, Perez S, Matthew R. Depression in adults with type 2 diabetes: the role of adherence, body mass index, and self-efficacy. Health Psychol. 2005;24(6):630-4.
    28. Labad J, Price JF, Strachan MW, Fowkes FG, Ding J, Deary IJ, et al. Symptoms of depression but not anxiety are associated with central obesity and cardiovascular disease in people with type 2 diabetes: the Edinburgh Type 2 Diabetes Study. Diabetologia. 2010;53(3):467-71.
    29. Julia C, Czernichow S, Charnaux N, Ahluwalia N, Andreeva V, Touvier M, et al. Relationships between adipokines, biomarkers of endothelial function and inflammation and risk of type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2014;105(2):231-8.
    30. de Luis DA, Aller R, Izaola O, Gonzalez Sagrado M, Conde R, de la Fuente B. Role of insulin resistance and adipocytokines on serum alanine aminotransferase in obese patients with type 2 diabetes mellitus. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;17(15):2059-64.
    31. Ziegler D. Type 2 diabetes as an inflammatory cardiovascular disorder. Curr Mol Med. 2005;5(3):309-22.
    32. Pereira FO, Frode TS, Medeiros YS. Evaluation of tumour necrosis factor alpha, interleukin-2 soluble receptor, nitric oxide metabolites, and lipids as inflammatory markers in type 2 diabetes mellitus. Mediators Inflamm. 2006;2006(1):39062.
    33. Bachmayer C, Kemmer A, Ehrmann N, Hasenberg T, Lammert A, Hammes HP. Adipokines and endothelial dysfunction in obesity WHO III. Microvasc Res. 2013;89:129-33.
    34. Crujeiras AB, Díaz-Lagares A, Carreira MC, Amil M, Casanueva FF. Oxidative stress associated to dysfunctional adipose tissue: a potential link between obesity, type 2 diabetes mellitus and breast cancer. Free Radical Res. 2013;47(4):243-56.
    35. Adler AI, Stratton IM, Neil HA, Yudkin JS, Matthews DR, Cull CA, et al. Association of systolic blood pressure with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 36): prospective observational study. BMJ (Clinical research ed.). 2000;321(7258): 412-9.
    36. Ganz ML, Wintfeld N, Li Q, Langer J, Hammer M. The association of body mass index with the risk of type 2 diabetes: a case – control study nested in an electronic health records system in the United States. Diabetol Metab Syndr. 2014;6(1):50.
    37. Svenningsson I, Björkelund C, Marklund B, Gedda B. Anxiety and depression in obese and normal-weight individuals with diabetes type 2: a gender perspective. Scand J Caring Sci. 2012;26(2):349-54.
    38. Roupa Z, Koulouri A, Sotiropoulou P, Makrinika E, Marneras X, Lahana Ι, et al. Anxiety and depression in patients with Type 2 Diabetes Mellitus, depending on sex and body mass index. Health Science Journal. 2009;3(1):32-40.
    39. Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2013;34(28):2159-219.
    40. Kovalenko VM, Sychov OS, Dolzhenko MM. Rekomendatsiyi z ekhokardiohrafichnoyi otsinky diastolichnoyi funktsiyi livoho shlunochka [Internet]. Dostupno: http://amosovinstitute.org.ua/wpcontent/uploads/2018/11/Rekomendatsiyi-diastola.pdf [in Ukrainian].
    41. Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, Byrd BF, Dokainish H, Edvardsen T, et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: An update from the American society of echocardiography and the European association of cardiovascular imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2016;4:277-314.
    42. Cohen BE, Panguluri P, Na B, Whooley MA. Psychological risk factors and the metabolic syndrome in patients with coronary heart disease: findings from the heart and soul study. Psychiatr. Res. 2010;175(1-2):133-7.
    43. Rosolová H, Podlipný J. Anxious – depressive disorders and metabolic syndrome. Vnitrni Lekarstvi. 2009;55(7-8):650-2.
    44. Engum A. The role of depression and anxiety in onset of diabetes in a large population-based study. J. Psychosom. Res. 2007;62(1):31-8.
    45. Chrousos GP, Kino T. Glucocorticoid signaling in the cell. Expanding clinical implications to complex human behavioral and somatic disorders. Ann. NY Acad. Sci. 2009;1179:153-66.
    46. Reagan LP, Grillo CA, Piroli GG. The As and Ds of stress: metabolic, morphological and behavioral consequences. Eur. J. Pharmacol. 2008;585(1):64-75.
    47. Licht CM, Vreeburg SA, van Reedt Dortland AK, Giltay EJ, Hoogendijk WJ, DeRijk RH, et al. Increased sympathetic and decreased parasympathetic activity rather than changes in hypothalamic – pituitary – adrenal axis activity is associated with metabolic abnormalities. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010;95(5):2458-66.

    Публикация статьи:

    «Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Том 2 (154), 2019 год, 102-107 страницы, код УДК 616.12-008.331.1+613.25+616.122-008.6]-008.9:159.942.53-055.2

    DOI:

    10.29254/2077-4214-2019-4-2-154-102-107